纳地美定（naldemedine），也被称为Symproic，是一种用于治疗因长期使用阿片类药物而引起的便秘（OIC）的有效药物。它由美国安进公司（Amgen）研发，并于2017年在日本首次获批上市。本文将详细介绍纳地美定的价格、贮存方法以及用药注意事项。

纳地美定的价格

纳地美定目前主要由日本盐野义制药公司生产。根据市场上的信息，纳地美定的两种常见规格及其价格如下：

规格和价格

1. **0.2mg * 50片**：价格为520美元一盒。
2. **0.2mg * 14片**：价格为173美元一盒。

这些价格反映了纳地美定在国际市场上的定价。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买。在购买时，务必仔细核对药品的真伪和生产日期，以避免购买到假药或劣药。

购买渠道

虽然纳地美定在中国未上市，但患者仍可以通过以下几种途径获得该药物：

• 正规医疗服务机构：部分国际医疗机构可能提供纳地美定的处方服务。
• 跨境电商平台：一些合法的跨境电商平台可能销售纳地美定，但购买前应仔细核实平台的资质和药品来源。

无论通过哪种渠道购买，都应遵循医生的建议和指导，确保用药安全。

用药注意事项

纳地美定的正确使用和存储对确保药物效果和患者安全至关重要。以下是使用纳地美定时的一些注意事项。

贮存方法

1. **温度控制**：将纳地美定储存在20至25°C的耐光容器中，允许偏差在15至30°C之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物结构和药效发生变化。
2. **防潮防湿**：选择干燥、通风良好的地方存放纳地美定，防止药物受潮。湿度变化可能对纳地美定的稳定性产生负面影响。
3. **避光保存**：纳地美定应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物。
4. **包装完整性**：纳地美定应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

用药管理

1. **无需改变镇痛给药方案**：在开始使用纳地美定之前，不需要改变现有的镇痛给药方案。服用阿片类药物少于4周的患者可能对纳地美定反应较差。
2. **成人推荐剂量**：纳地美定的推荐剂量为每天口服一次0.2mg，可随餐或不随餐服用。
3. **监测不良反应**：最常见的不良反应（≥2%）包括腹痛、腹泻、恶心和肠胃炎。如果出现严重、持续或恶化的腹痛，应立即停用纳地美定并咨询医生。

特殊人群用药

1. **孕妇**：目前尚无关于孕妇服用纳地美定的相关数据，以说明与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。孕妇使用纳地美定时，胎儿可能有阿片类药物戒断的风险。只有当潜在的益处可以证明潜在的风险时，才应该在怀孕期间使用纳地美定。
2. **哺乳期女性**：哺乳期女性使用纳地美定可能发生严重不良反应，包括母乳喂养婴儿的阿片类药物戒断。应权衡药物对母亲的重要性，决定是否停止母乳喂养或停止使用该药。如果停药是为了减少母乳喂养婴儿的药物暴露，建议在服用最后剂量的纳地美定的3天后恢复母乳喂养。
3. **儿童**：纳地美定在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。
4. **老年人**：老年患者与年轻患者在安全性或有效性方面没有观察到总体差异，但不能排除一些老年人更敏感的可能性。
5. **肝损伤患者**：严重肝功能损害患者应避免使用纳地美定。轻度或中度肝功能损害的患者无需进行剂量调整。

通过以上详细说明，希望能帮助患者更好地了解纳地美定的使用和贮存方法，确保用药安全有效。