阿布昔替尼(希必可)是一种针对难治性中重度特应性皮炎的新型药物，其研发公司为美国辉瑞公司。该药物自2021年9月以来已在全球多个国家获得批准，包括英国、日本、欧盟和美国等。在中国，阿布昔替尼也已上市并进入医保，患者可以通过医院和药房购买该药物。本文将详细介绍阿布昔替尼的适应人群及其用药注意事项。

阿布昔替尼的适应人群

阿布昔替尼主要用于治疗难治性中重度特应性皮炎的成年患者。特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒等症状，严重影响患者的生活质量。阿布昔替尼通过抑制JAK通路，减少炎症介质的产生，从而达到缓解症状的效果。

适用对象

阿布昔替尼适用于以下人群：

• 成年患者：阿布昔替尼主要适用于18岁及以上的成年患者。对于18岁以下的青少年和儿童患者，目前尚缺乏足够的临床数据支持其安全性和有效性。
• 难治性中重度特应性皮炎患者：适用于对其他治疗方法无效或不耐受的中重度特应性皮炎患者。
• 轻度至中度肝功能损害患者：对于轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能损害的患者，不需要调整剂量。但对于重度(Child-Pugh C级)肝功能损害的患者，应避免使用阿布昔替尼。

特殊人群用药

对于特殊人群，阿布昔替尼的使用需要特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：现有临床试验数据不足以确定阿布昔替尼对胎儿或母乳喂养婴儿的安全性。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。
• CYP2C19慢代谢型患者：对于CYP2C19慢代谢型患者，由于代谢清除率降低，建议降低阿布昔替尼的剂量。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况决定。
• 老年人：尽管没有专门针对老年人的研究，但在≥65岁与<65岁的患者之间，阿布昔替尼的安全性和有效性没有显著差异。因此，老年人无需调整剂量。

价格参考

阿布昔替尼的价格因地区和销售渠道而异。在中国，老挝卢修斯制药的仿制药规格为100mg*14片，售价约为56美元一盒。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药物。

用药注意事项

正确使用阿布昔替尼可以最大限度地发挥其疗效，同时减少不良反应的发生。以下是一些重要的用药注意事项：

避免与其他药物合用

阿布昔替尼不应与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用，以免增加免疫抑制的风险。此外，与CYP2C19强效抑制剂（如奥美拉唑、埃索美拉唑等）合用时，应适当降低阿布昔替尼的剂量。

定期监测

患者在使用阿布昔替尼期间，应定期进行肝功能、血常规等检查，以及时发现并处理可能的不良反应。如果出现严重的不良反应，应立即停药并就医。

日常生活注意事项

患者在使用阿布昔替尼期间，应注意以下生活细节：

• 饮食：保持均衡的饮食，避免刺激性食物，如辛辣、油腻等。
• 生活习惯：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 皮肤护理：加强皮肤保湿，避免皮肤干燥，减少瘙痒感。

结论

阿布昔替尼是一种有效的治疗难治性中重度特应性皮炎的药物，适用于成年患者。特殊人群在使用时需特别注意，遵循医生的指导。正确使用阿布昔替尼并注意日常生活中的细节，可以更好地控制病情，提高生活质量。