达拉非尼（Dabrafenib），也称为甲磺酸达拉非尼胶囊、泰菲乐（TAFINLAR），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。本文将详细介绍达拉非尼的价格表以及在使用过程中的一些注意事项。

达拉非尼价格表

原研药价格

瑞士诺华出口土耳其的原研药达拉非尼，规格为50mg*120粒和75mg*120粒的，价格均为约1869美元一盒。这种原研药在全球范围内享有较高的声誉，因其高质量和有效性而受到医生和患者的青睐。

仿制药价格

市场上也有多款仿制药可供选择，价格相对更加亲民。老挝大熊制药的仿制药，规格为75mg*120粒，搭配规格为2mg*30粒的曲美替尼，价格约为600美元一套。这款仿制药在质量和效果上也得到了广泛的认可。

卢修斯的仿制药，规格为75mg*120粒，价格约为251美元一盒。这款仿制药在价格上更具优势，适合预算有限的患者。

中国市场价格

在中国市场，达拉非尼已经进入医保，价格相对较低。根据药品价格315网的数据，75mg*120粒的泰菲乐价格约为1336美元。患者可以通过医院、药房购买该药，如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。

用药注意事项

药物吸收与分布

甲磺酸达拉非尼经口服吸收，达到峰血浆浓度的中位时间为给药后2小时。口服甲磺酸达拉非尼的平均绝对生物利用度为95%。与空腹状态相比，伴随食物给予甲磺酸达拉非尼会降低生物利用度（Cmax和AUC分别降低了51%和31%）并延迟甲磺酸达拉非尼胶囊的吸收。因此，建议患者在餐前一小时或餐后两小时服用达拉非尼。

药物相互作用

甲磺酸达拉非尼是人P-糖蛋白（Pgp）和人BCRP的体外底物，但这些转运蛋白对其口服生物利用度和消除的影响极小，与Pgp或BCRP抑制剂有临床相关药物-药物相互作用的风险较低。体外研究证实甲磺酸达拉非尼及其3种主要代谢产物均不是Pgp的抑制剂。

尽管甲磺酸达拉非尼及其代谢产物（羟基达拉非尼、羧基达拉非尼和去甲基达拉非尼）是人有机阴离子转运蛋白（OAT）1和OAT3的体外抑制剂，甲磺酸达拉非尼及其去甲基代谢产物是有机阳离子转运蛋白2（OCT2）的体外抑制剂，但基于甲磺酸达拉非尼及其代谢产物的临床暴露量，这些转运蛋白的药物-药物相互作用的风险极小。

特殊患者人群

对于肝损伤患者，群体药代动力学分析表明，略微升高的胆红素和/或AST水平对甲磺酸达拉非尼口服清除率没有显著影响。轻度肝损伤对甲磺酸达拉非尼代谢产物的血浆浓度也没有显著影响。然而，中度至重度肝损伤患者应慎用甲磺酸达拉非尼。

对于肾损伤患者，轻度肾功能损伤不影响甲磺酸达拉非尼的口服清除率。虽然中度肾功能损伤的相关数据有限，但这些数据可能表明没有临床相关的影响。尚未获得重度肾功能损伤受试者的相关数据。

对于老年人，群体药代动力学分析显示，年龄对甲磺酸达拉非尼的药代动力学参数没有显著影响。因此，老年患者可以按照常规剂量使用达拉非尼。

通过以上详细的介绍，希望能帮助患者更好地了解达拉非尼的价格和用药注意事项，从而在治疗过程中做出更明智的选择。