达普司他（Daprodustat）是一种用于治疗慢性肾脏病（CKD）引起的贫血的药物。该药物于2023年2月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为首个口服治疗慢性肾脏病贫血的药物。对于许多患者来说，达普司他提供了一种更方便、更有效的治疗选择。然而，由于达普司他尚未在中国市场上市，患者可能需要通过海外渠道购买。本文将详细介绍如何购买海外正版达普司他，并提供一些用药注意事项。

如何购买海外正版达普司他

选择可靠的渠道

购买海外正版达普司他时，选择可靠的渠道至关重要。以下是一些推荐的购买渠道：

• 正规医疗机构：患者可以通过正规的医疗服务机构购买达普司他。这些机构通常有严格的药品质量控制体系，能够确保药品的真伪和有效性。
• 国际药品平台：一些国际药品平台如艾美捷科技有限公司（AmyJet Technology Co., Ltd.）提供达普司他的销售服务。这些平台通常会有详细的药品说明和购买指南，患者可以根据需要选择合适的规格和数量。
• 海外药店：一些国家如印度和老挝的药店提供仿制版达普司他。虽然价格相对较低，但患者应确保从正规渠道购买，以避免购买到假冒伪劣药品。

了解价格和规格

达普司他的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。以下是一些常见规格的价格参考：

• 1mg*100片：价格约为7美元（老挝卢修斯版仿制药）
• 不同规格：根据不同的剂量需求，患者可以选择1mg、2mg、4mg、6mg和8mg的片剂。具体价格需要咨询销售平台或医疗机构。

在购买时，患者应详细了解药品的规格和价格，并选择适合自己病情和经济条件的产品。

注意事项

购买海外正版达普司他时，需要注意以下几点：

• 药品真伪：确保购买渠道的可靠性，避免购买到假冒伪劣药品。可以通过查看药品包装、生产批号和有效期等方式验证药品的真伪。
• 运输和储存：达普司他应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间的偏移。在运输过程中，应确保药品不受高温或低温的影响。
• 药品有效期：达普司他的有效期为24个月。购买时应检查药品的有效期，避免购买即将过期的药品。

用药注意事项

剂量调整

达普司他的剂量应根据患者的血红蛋白水平和治疗反应进行调整。以下是一些剂量调整的建议：

• 起始剂量：对于未接受ESA治疗的成人，达普司他的起始剂量基于血红蛋白水平。对于同时接受中度CYP2C8抑制剂或中度肝功能损害治疗的患者，需要调整剂量。
• 剂量调整频率：治疗开始后及每次剂量调整后，第一个月每2周监测血红蛋白，此后每4周监测血红蛋白。调整达普司他剂量时，应考虑血红蛋白的上升率、下降率和血红蛋白的变异性。增加达普司他剂量的频率不要超过每4周一次。

药物相互作用

达普司他在与其他药物同时使用时可能会发生相互作用。以下是一些常见的药物相互作用：

• CYP2C8抑制剂：强CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）与达普司他同时使用是禁忌症，因为达普司他暴露明显增加。中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）可增加达普司他暴露量。除起始剂量已为1mg的患者外，使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者在开始治疗时应将达普司他剂量减少一半。
• CYP2C8诱导剂：CYP2C8诱导剂（如利福平）可减少达普司他暴露，这可能导致药效丧失。在达普司他治疗期间，在开始或停止CYP2C8诱导治疗时监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。

日常注意事项

在使用达普司他时，患者应注意以下日常事项：

• 定期监测血压：达普司他可能导致高血压，患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。
• 监测血红蛋白水平：患者应定期监测血红蛋白水平，以评估治疗效果并及时调整剂量。
• 避免高剂量目标：不要将高于11g/dL的血红蛋白作为目标，以免增加不良反应的风险。
• 饮食和生活习惯：保持健康的饮食和生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于提高治疗效果。

通过以上建议，患者可以更安全、有效地使用达普司他，从而更好地管理慢性肾脏病引起的贫血。