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赛普替尼适应症
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-01-02

赛普替尼(Selpercatinib),也称为塞尔帕替尼、Retevmo、LOXO-292,是一种口服靶向抗肿瘤药物,主要针对RET基因融合或突变的肿瘤。这种药物在多种癌症类型中表现出显著的疗效,尤其是在非小细胞肺癌和甲状腺癌中。

赛普替尼的适应症

非小细胞肺癌

赛普替尼适用于治疗经美国FDA批准的测试检测出RET基因融合重排的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。这种药物通过靶向RET基因的异常,有效抑制肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。

甲状腺髓样癌

赛普替尼还适用于治疗经美国FDA批准的检测发现有RET基因突变、需要全身治疗的12岁及以上晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)成人和儿童患者。这种药物能够有效控制肿瘤的进展,减轻患者的症状。

其他RET融合阳性实体瘤

除了上述两种主要适应症外,赛普替尼还适用于治疗局部晚期或转移性RET基因融合实体瘤成人患者,这些患者在之前的系统治疗中或治疗后病情恶化,或没有令人满意的替代治疗方案。这种药物在多种实体瘤中都表现出良好的疗效。

赛普替尼的广泛适应症使其成为一种重要的靶向治疗药物,为多种RET基因异常的癌症患者提供了新的希望。

用药注意事项

肝毒性监测

在开始使用赛普替尼前,患者应监测肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。在治疗的前3个月,每2周监测一次,此后每月监测一次。根据严重程度,医生可能会建议停用、减少剂量或永久停用赛普替尼。

高血压管理

高血压患者在使用赛普替尼前应优化血压。治疗期间,应在第一周后监测血压,此后至少每月监测一次。对于高血压无法控制的患者,医生可能会建议停用、减少剂量或永久停用赛普替尼。

QT间期延长监测

对于有明显QTc延长风险的患者,医生应在基线和周期性治疗期间评估QT间期、电解质和促甲状腺激素(TSH)。当赛普替尼与强效和中度CYP3A抑制剂或已知延长QTc间期的药物同时使用时,应更频繁地监测QT间期。根据严重程度,医生可能会建议暂停用药并减少剂量或永久停用赛普替尼。

为了确保患者安全,医生和患者应密切合作,遵循所有用药指导和监测建议,及时调整治疗方案。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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