普拉替尼（Pralsetinib）是一种高效、选择性强的受体酪氨酸激酶RET抑制剂，适用于治疗RET基因突变或融合的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌。本文将详细介绍普拉替尼的作用机制、用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解并合理使用该药物。

普拉替尼的作用与功效

普拉替尼通过选择性地抑制RET受体酪氨酸激酶的活性，阻止癌细胞的生长和扩散。这一机制使得普拉替尼成为治疗RET基因突变或融合的非小细胞肺癌和甲状腺癌的有效药物。以下是关于普拉替尼的具体作用和功效：

作用机制

普拉替尼通过抑制RET受体酪氨酸激酶的活性，阻断下游信号通路，从而抑制癌细胞的增殖和生存。这种高度选择性的抑制作用减少了对正常细胞的不良影响，提高了治疗的安全性和有效性。

适用症

普拉替尼主要适用于治疗RET基因突变或融合的非小细胞肺癌和甲状腺癌。对于携带这些特定基因变异的患者，普拉替尼能够显著改善疾病进展和生活质量。

药代动力学

普拉替尼的单次给药剂量为400毫克，每天一次。药物在服用后2至4小时内达到峰值浓度，平均血浆消除半衰期约为15.7小时。多次给药后的平均消除半衰期为20小时。患者应在医生的指导下严格按照推荐剂量和时间服用药物。

普拉替尼的用法用量及注意事项

正确使用普拉替尼不仅有助于提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是关于普拉替尼的用法用量和日常注意事项的详细说明：

用法用量

普拉替尼的推荐剂量为400毫克，每日一次，空腹服用（即在餐前至少1小时或餐后至少2小时）。患者应整片吞服药片，不可咀嚼、压碎或溶解在水中。建议每天在同一时间服用，以维持稳定的药物血浓度。如果忘记服药，应在当天尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的一剂，继续按正常时间服药，不要一次服用两剂。

副作用管理

普拉替尼的常见副作用包括疲劳、便秘、肌肉或关节疼痛和高血压。多数副作用是轻度到中度的，但如果症状严重或持续时间较长，应尽快联系医生。普拉替尼还可能引起严重的副作用，如高血压、肺部问题（如肺炎或间质性肺病）和肝功能异常。患者在治疗期间需要定期监测血压、肺部状况和肝功能，以便及时发现并处理潜在的问题。

用药注意事项

患者在使用普拉替尼期间应注意以下几点：

• 避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，因为这可能会增加药物的血药浓度，导致副作用增加。
• 告知医生正在使用的其他药物，因为普拉替尼可能与某些药物发生相互作用，影响疗效或增加副作用风险。
• 普拉替尼应放在原装容器中，密封保存。避免将药物与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。
• 普拉替尼需储存在20-25°C的室温中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 选择干燥、通风良好的地方存放普拉替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对普拉替尼的稳定性产生负面影响。
• 普拉替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解普拉替尼的用药方法和注意事项，从而在治疗过程中遵循医生的指导，获得最佳的治疗效果。