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帕唑帕尼(培唑帕尼)的使用注意事项
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文章来源:文章编辑
发布日期:2024-12-31

帕唑帕尼(培唑帕尼)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌、软组织肉瘤等疾病。由于其独特的药理作用,使用过程中需要注意一些重要的事项,以保证药物的效果和患者的安全。

用药注意事项

剂量和用药时间

帕唑帕尼的推荐剂量为每日一次,每次 800mg(4 片 200mg),不与食物一起服用(至少饭前 1 小时或饭后 2 小时)。如果错过了一次剂量,且距离下一次剂量小于 12 小时,就不应该再服用。帕唑帕尼应整片吞服,不要压碎片剂,因为可能会增加吸收率,进而影响全身暴露。

剂量调整

对于肝功能受损的患者,剂量需要进行调整。中度肝功能损害患者(总胆红素 >1.5~3 倍正常值上限 [ULN] 和任何丙氨酸转氨酶 [ALT] 值)应考虑替代帕唑帕尼,如需使用则将剂量减少至 200mg,每日口服一次。重度肝功能损害患者(总胆红素 >3 倍 ULN 和任何 ALT 值)不推荐使用帕唑帕尼。

如果患者同时服用某些药物,也需要调整剂量。例如,与强 CYP3A4 抑制剂合用时,应将帕唑帕尼的剂量减少至 400mg。与强 CYP3A4 诱导剂合用时,不建议使用帕唑帕尼。

不良反应监测

在使用帕唑帕尼期间,需要密切监测一系列潜在的不良反应。例如,伤口愈合受损的风险在择期手术前后需要特别注意。建议在择期手术前至少 1 周停止服用帕唑帕尼,大手术后至少 2 周内不要给药,直到伤口完全愈合。

甲状腺功能减退和蛋白尿也是常见的不良反应。应在基线、治疗期间和有临床指征时监测甲状腺检查,并根据需要处理甲状腺功能减退症。定期进行尿液分析,并根据临床指征随访测量 24 小时尿蛋白,必要时调整剂量或停药。

日常注意事项

存储条件

帕唑帕尼应遮光、密封、在干燥处保存,温度控制在 20℃至 25℃之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放帕唑帕尼,防止药物受潮,湿度的变化也可能对帕唑帕尼的稳定性产生负面影响。

饮食和生活方式

在使用帕唑帕尼期间,患者应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。避免摄入可能影响药物吸收的食物和饮料,特别是高脂肪餐和葡萄柚汁等。

帕唑帕尼可能引起高血压,因此患者应定期监测血压,并在医生的指导下进行必要的降压治疗。同时,避免摄入过多的盐分,以减少高血压的风险。

定期检查和随访

定期进行血液检查和影像学检查,以监测药物的疗效和可能的不良反应。特别是在治疗初期,应频繁监测肝功能、肾功能和血液指标,以便及时调整治疗方案。

患者在使用帕唑帕尼期间,应与医生保持密切沟通,及时报告任何不适或异常情况。如果出现严重的不良反应,如肝衰竭、间质性肺病、后部可逆性脑病综合征等,应立即就医。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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