卡马替尼（Capmatinib），商品名为Tabrecta，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。本文将详细介绍卡马替尼的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

卡马替尼的基本信息

适应症

卡马替尼适用于治疗具有MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。这种突变会导致MET基因的功能异常，进而促进肿瘤的生长和扩散。卡马替尼通过抑制MET信号通路，阻止肿瘤细胞的增殖和迁移，从而达到治疗目的。

用法用量

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，口服。患者应在每日相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。如果患者漏服或呕吐一剂，切勿补服，而是在预定时间服用下一剂。卡马替尼应整片吞服，不可咀嚼、压碎或分割。在服药期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，以便及时发现并处理可能的不良反应。

常见不良反应

卡马替尼最常见的不良反应包括手或脚肿胀、恶心、疲倦、呕吐、食欲不振等。这些不良反应多数为轻度至中度，通常可以通过调整剂量或对症治疗来缓解。然而，如果患者出现严重的不良反应，如间质性肺病（ILD）/肺炎或肝毒性，应立即停药并寻求医疗帮助。

用药注意事项

间质性肺病（ILD）/肺炎

服用卡马替尼的患者可能会出现间质性肺病（ILD）/肺炎，这是一种严重的不良反应，可能导致致命后果。因此，患者在用药期间应密切监测是否有呼吸困难、咳嗽、发烧等症状。一旦怀疑出现间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停用卡马替尼，并尽快就医。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，且未发现其他潜在原因，应永久停药。

肝毒性

卡马替尼可能导致肝毒性，表现为转氨酶（ALT、AST）和总胆红素水平升高。因此，在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查。在治疗的前3个月内，每2周监测一次肝功能，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果患者的转氨酶或胆红素水平显著升高，应更频繁地进行检测，并根据不良反应的严重程度，停用、减少剂量或永久停用卡马替尼。

其他注意事项

卡马替尼可能与其他药物发生相互作用，特别是CYP1A2底物、P-糖蛋白（P-gp）底物和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）底物。如果需要同时使用这些药物，应根据批准的处方信息调整剂量，以减少不良反应的风险。此外，患者在使用卡马替尼期间应避免暴露在极端高温或低温环境中，防止药物的结构和药效发生变化。建议将药物储存在20-25℃的环境中，允许在15-30℃之间偏移，并注意防潮、避光。

卡马替尼是一种有效的靶向治疗药物，但在使用过程中需密切关注患者的不良反应，并遵循医生的指导进行调整和监测。希望本文能帮助患者更好地了解和使用卡马替尼，提高治疗效果和生活质量。