考比替尼（Cotellic, Cobimetinib）是一种用于治疗BRAF V600E/K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤的靶向药物。该药物由瑞士罗氏公司开发，于2015年11月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。然而，考比替尼在中国尚未正式上市，未进入中国医保报销范围。尽管如此，患者仍可以通过一些正规渠道购买到这一药物。

考比替尼的上市和购买渠道

考比替尼的上市情况

考比替尼在2015年11月首次获得美国FDA的批准上市。然而，截至2025年，考比替尼尚未在中国大陆正式上市。这意味着在中国市场，患者无法通过常规医疗渠道直接购买到该药物。不过，2025年3月，老挝政府批准了卢修斯制药生产的考比替尼上市，规格为20mg/片，63片/盒，当地售价更为亲民，为全球患者提供了更多的选择。

购买渠道和价格

由于考比替尼在中国尚未上市，患者可以通过以下几种渠道购买到该药物：

• 特许进口渠道：具备资质的医疗机构可以为特定患者申请特许进口，患者需提供详细的病历资料和医生推荐信。
• 国际医疗服务机构：一些国际医疗服务机构可以协助患者从国外正规渠道购买到考比替尼。这些机构通常会提供药物咨询、购买、运输等一站式服务。
• 老挝卢修斯制药：患者可以直接从老挝购买卢修斯制药生产的考比替尼，规格为20mg/片，63片/盒，价格约为1228美元一盒。

需要注意的是，购买任何药物时，患者应通过正规渠道，确保药品的质量和安全性。同时，建议患者在购买前咨询专业医生的意见，以确保药物适合自己的病情。

考比替尼的用药注意事项

新发的原发性恶性肿瘤

考比替尼可能导致新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。因此，在开始治疗前，患者应进行皮肤病学评估，并在治疗期间每两个月进行一次评估。如有可疑皮损，应及时通过切除和皮肤病理评估处理。与维莫非尼联合使用时，停用考比替尼后6个月内应继续进行皮肤病学监测。

出血风险

使用考比替尼可导致出血，包括关键部位或器官的症状性大出血。若出现3级出血事件，应停用考比替尼。如果在4周内出血事件改善至0级或1级，可以较低剂量恢复考比替尼治疗。对于4级出血事件或3级出血事件未见好转的情况，应永久停用考比替尼。

心肌病

考比替尼可能导致心肌病。在开始治疗前、治疗后1个月以及此后每3个月，应评估患者的心脏射血分数（LVEF）。如果出现左心室功能障碍事件，应通过暂停用药、减少剂量或停止治疗进行处理。对于减少剂量或暂停用药后重新开始考比替尼治疗的患者，应在约2周、4周、10周和16周时再次评估射血分数。

严重皮肤反应

考比替尼可引起严重的皮疹和其他皮肤反应。一旦出现这些反应，应暂停用药、减少剂量或停用考比替尼。患者应密切关注皮肤状况的变化，并及时向医生报告任何异常。

通过以上信息，患者可以更好地了解考比替尼的购买渠道和用药注意事项，从而做出明智的治疗决策。希望每位患者都能获得有效的治疗，早日康复。