




艾乐替尼(Alectinib),是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物,属于酪氨酸激酶抑制剂。艾乐替尼能够有效地抑制体内的激素酶生长,具有显著的抗肿瘤及抑制肿瘤生长的作用。本文将详细介绍艾乐替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。
艾乐替尼适用于经FDA批准的检测中检测到的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。这种药物特别针对ALK阳性的肿瘤,能够有效抑制癌细胞的生长和扩散。
艾乐替尼通过抑制ALK受体酪氨酸激酶的活性,阻止癌细胞的增殖和生存信号传导。它不仅能够抑制原发肿瘤的生长,还能减少或消除远处转移灶。临床研究表明,艾乐替尼在延长患者生存期、提高生活质量方面表现出色。
艾乐替尼的推荐剂量为600毫克,口服,每日两次。患者应与食物一起服用,不要打开或溶解胶囊。如果漏服一剂或在服用一剂后出现呕吐,应按规定时间服用下一剂。对于严重肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者,推荐剂量为450毫克,口服,每日两次。
患者应严格按照医生的指导使用艾乐替尼,不要随意更改剂量或停药。定期监测肝功能和肺部状况,以及时发现和处理可能出现的不良反应。
在接受艾乐替尼治疗的患者中,可能会出现肝毒性现象。因此,在开始使用艾乐替尼之前,应进行肝功能检查,并在治疗前3个月内每2周监测一次肝功能,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素。之后,根据临床需要每月监测一次。如果出现转氨酶和胆红素升高,应更频繁地进行检测,并根据药物不良反应的严重程度,停用艾乐替尼或减少剂量。
使用艾乐替尼治疗的患者有可能出现致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。对于任何表现为ILD/肺炎的呼吸道症状恶化的患者,如呼吸困难、咳嗽和发烧,应及时进行诊断。一旦诊断为ILD/肺炎,应立即停止艾乐替尼治疗。如果没有发现其他潜在原因,应永久停用艾乐替尼。
对于孕妇,使用艾乐替尼可能会对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用艾乐替尼治疗期间和最终剂量后1周内不应进行母乳喂养。对于18岁以下的儿科患者,艾乐替尼的安全性和有效性尚未确定,应在医生指导下使用。
在临床研究中,艾乐替尼与强CYP3A抑制剂(如泊沙康唑)、强CYP3A诱导剂(如利福平)或降酸剂(如埃索美拉唑)联合给药后,未观察到对艾乐替尼的临床意义的影响。然而,患者在使用艾乐替尼时,应避免与其他可能产生相互作用的药物同服,以减少不良反应的风险。
艾乐替尼的治疗效果和安全性受到多种因素的影响,患者应严格遵循医嘱,定期进行相关检查,以确保治疗的顺利进行。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解艾乐替尼,合理使用药物,提高治疗效果。
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