维贝格龙（Vibegron），商品名GEMTESA，是一种小分子β3肾上腺素受体激动剂，主要用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB），症状包括急迫性尿失禁、尿急和尿频。该药物于2020年12月24日获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，目前尚未在中国上市。本文将详细介绍维贝格龙的适应症、用法用量、不良反应、特殊人群用药、药物相互作用等信息。

维贝格龙的适应症和用法用量

适应症

维贝格龙适用于治疗伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的成人膀胱过度活动症（OAB）。此外，它也适用于在接受良性前列腺增生（BPH）药物治疗的成年男性中，进一步缓解膀胱过度活动症的症状。

用法用量

维贝格龙的推荐剂量为75毫克口服片剂，每天一次，可在餐前或餐后服用。建议用一杯水吞服药片。对于吞咽困难的患者，可以将药片碾碎，与一汤匙（约15毫升）苹果酱混合，并立即用一杯水冲服。患者应严格按照医生的指示使用维贝格龙，避免自行调整剂量或停药。

不良反应

维贝格龙最常见的不良反应（≥2%）包括头痛、尿路感染、鼻咽炎、腹泻、恶心和上呼吸道感染。少数患者可能出现严重的不良反应，如尿潴留和血管性水肿。尿潴留的症状包括排尿困难、下腹部疼痛和尿流减弱。血管性水肿可能表现为面部、嘴唇、舌头或喉咙的肿胀，严重时可能危及生命。

用药注意事项

尿潴留

服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留，尤其是那些患有膀胱出口梗阻或正在使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者。医生应密切监测这些患者的尿潴留体征和症状，一旦发现尿潴留应立即停药并采取相应措施。

血管性水肿

维贝格龙患者可能会出现面部和/或喉部的血管性水肿，这种反应可能在首次给药后的几小时内或多次给药后出现。如果血管性水肿累及舌头、下咽部或喉部，应立即停止用药并提供适当的治疗，确保气道通畅。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性使用维贝格龙的安全性尚未得到充分评估。孕妇应避免使用维贝格龙，除非潜在益处大于风险。哺乳期女性应谨慎使用，因为目前尚不清楚维贝格龙是否通过母乳分泌。对于儿科患者，维贝格龙的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。65岁以上的老年患者使用维贝格龙的安全性和有效性与年轻患者相似，但需根据个体情况进行调整。

药物相互作用

维贝格龙与地高辛合用时，可能会增加地高辛的最大浓度（Cmax）和全身暴露量。因此，在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间，应监测血清地高辛浓度，并根据需要调整地高辛剂量。停药后也应继续监测地高辛浓度，并根据需要进行调整。

贮存方法

维贝格龙应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许温度偏差为15°C至30°C（59°F至86°F）。药品应放置在儿童无法接触的地方，以防误食。维贝格龙的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，避免使用过期药品。

购买渠道

维贝格龙尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构购买该药品。目前，老挝卢修斯制药生产的维贝格龙75毫克*30片的价格约为158美元。购买时应注意甄别药品真伪，确保药品的质量和安全性。

维贝格龙作为一种新型的膀胱过度活动症治疗药物，为患者提供了更多的选择。然而，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的副作用和相互作用，定期监测肝功能和肺部状况，以确保治疗的安全性和有效性。