瑞博西尼（Kisqali，Ribociclib）是一种口服的CDK4/6抑制剂，由瑞士诺华制药公司研发。该药物已被美国FDA批准用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌，特别是与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性的初始内分泌治疗。本文将详细介绍瑞博西尼的适应症、用法用量、特殊人群用药等重要信息。

一、瑞博西尼的适应症和用法

1. 适应症

瑞博西尼适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，与芳香化酶抑制剂联合使用作为女性患者的初始内分泌治疗。在使用内分泌疗法治疗绝经前或围绝经期女性患者时，应联合使用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

2. 主要成分

瑞博西尼的主要成分是琥珀酸瑞波西利。该药物通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）的活性，阻断肿瘤细胞的生长和增殖。

3. 用法用量

瑞博西尼的推荐剂量为600mg（3片200mg薄膜包衣片），每日一次，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整治疗周期。患者应在每天同一时间服用药物，最好在餐后服用。如果漏服一次剂量，且距离下次服药时间不足12小时，则不应补服，而应在下次服药时间按常规剂量服用。

治疗应持续至患者从治疗中获得临床获益或直至出现不可接受的毒性。在治疗过程中，医生会定期评估患者的病情和药物耐受性，必要时调整剂量或暂停治疗。

二、用药注意事项

1. 特殊人群用药

孕妇应避免使用瑞博西尼，因为该药物可能会对胎儿造成伤害。哺乳期妇女在治疗期间及最后一次给药后至少3周内应停止母乳喂养。对于具有生殖潜力的女性和男性，建议在治疗期间及最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。

2. 肝肾功能不全患者的用药

轻度肝功能不全（Child-Pugh A级）患者无需调整剂量。中度（Child-Pugh B级）和重度肝功能不全（Child-Pugh C级）患者应将起始剂量减少至400mg。轻度或中度肾功能不全患者无需调整剂量，但对于严重肾功能不全的患者，尚未进行剂量研究，因此应谨慎使用。

3. 药物相互作用

瑞博西尼主要由CYP3A代谢，并且是CYP3A在体外的时间依赖性抑制剂。因此，在使用瑞博西尼时应避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用。如果必须使用这些药物，医生应密切监测患者的药物浓度和不良反应，并根据需要调整剂量。

三、日常生活中的注意事项

1. 饮食与生活习惯

患者在使用瑞博西尼期间应注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的生活习惯。避免过度劳累和精神压力，保证充足的休息时间。

2. 定期复查

在治疗过程中，患者应定期到医院进行复查，包括血液检查、肝肾功能检查等，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。医生会根据检查结果调整治疗方案。

3. 注意药物保存

瑞博西尼应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。请将药物放在儿童接触不到的地方，以防止误食。同时，应注意药物的有效期，过期的药物不得使用。

通过了解瑞博西尼的适应症、用法用量、特殊人群用药及日常生活中的注意事项，患者可以更好地配合医生的治疗，提高治疗效果，减少不良反应的发生。希望本文能为乳腺癌患者提供有价值的参考信息。