非达霉素（Fidaxomicin）是一种专门用于治疗由艰难梭菌（Clostridioides difficile）引起的轻度至中度成人腹泻的抗生素。本文将详细介绍非达霉素的使用方法和用药注意事项，帮助患者更好地了解如何正确使用该药物。

非达霉素的使用方法

非达霉素的使用方法非常关键，正确的用药方法可以最大限度地发挥药物的疗效并减少不良反应的发生。以下是非达霉素的具体使用步骤和注意事项。

1. 咨询医生

在使用非达霉素之前，患者应先咨询医生的意见并按照医生的指示进行用药。医生会根据患者的病情和身体状况，制定合适的治疗方案。如果患者有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。

2. 准确剂量

非达霉素的推荐剂量如下：

• 成年患者： 成人患者的非达霉素推荐剂量是服用一片200mg的非达霉素片剂，每天两次，连续服用10天。
• 儿童患者（6个月至18岁以下）： 体重至少为12.5kg且能够吞咽片剂的儿童患者，推荐剂量为一片200mg非达霉素片剂，每日口服两次，共10天。如果无法吞咽片剂，建议咨询医学顾问。

患者应严格按照医生开具的处方准确使用非达霉素，并严格遵循剂量要求，不可随意增减剂量或停药。

3. 用药时间

非达霉素应在每天相同的时间服用，以保持药物在体内的稳定浓度。患者可以在饭前或饭后服用，但应保持一致性。例如，如果选择在饭前服用，每次均应在饭前服用；如果选择在饭后服用，每次均应在饭后服用。

遵循以上步骤，患者可以更好地使用非达霉素，确保药物的疗效最大化。

用药注意事项

为了保证非达霉素的疗效并减少不良反应，患者在用药过程中需要注意以下几个方面。

1. 过敏反应

使用非达霉素时，部分患者可能会出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果出现严重的过敏反应，应立即停用非达霉素并及时就医。

2. 不适用其他感染

非达霉素主要用于治疗艰难梭菌引起的腹泻，由于其全身吸收较少，对于其他类型的感染治疗效果不佳。因此，非达霉素不能用于治疗其他感染，患者应遵医嘱用药，不可盲目使用。

3. 药物相互作用

非达霉素及其主要代谢物OP-1118是胃肠道中表达的外排转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）的底物，而环孢菌素是多种转运蛋白的抑制剂。当环孢菌素与非达霉素合用时，可能导致非达霉素和OP-1118的血浆浓度显著增加，但仍保持在ng/ml范围内。虽然在对照临床试验中，同时使用P-gp抑制剂和非达霉素治疗的成人患者用药安全性或治疗结果没有明显影响，但患者在使用其他药物时仍应告知医生，避免不必要的药物相互作用。

4. 特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性和老年人，用药时需特别注意：

• 孕妇： 目前临床中关于孕妇使用非达霉素的可用数据有限，建议孕妇在医生指导下用药。
• 哺乳期女性： 暂无关于母乳中存在非达霉素或其主要代谢物OP-1118对母乳喂养婴儿产生不良影响的数据，建议哺乳期女性在用药前咨询医生。
• 儿童患者： 非达霉素治疗6个月至18岁以下儿童艰难梭菌相关性腹泻的安全性和有效性已得到证实，但6个月以下儿童的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者： 在老年受试者（≥65岁）和年轻受试者之间没有观察到非达霉素的安全性或有效性的总体差异。

通过以上注意事项，患者可以更安全地使用非达霉素，避免不必要的风险。

5. 贮存方法

正确的贮存方法可以保证非达霉素的药效和稳定性。以下是一些贮存建议：

• 温度控制： 非达霉素片剂和储存口服混悬液都应存放在20℃-25℃下，允许的偏移为15℃-30℃，具体可参考USP控制的室温。药物需要储存在原瓶中，使用前不要打开袋子。复溶非达霉素口服混悬液后需要将药物储存在原来的瓶子里，在2℃-8℃下冷藏保存，最长可保存12天。
• 防潮防湿： 选择干燥、通风良好的地方存放非达霉素，防止药物受潮，湿度的变化也可能对非达霉素的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存： 非达霉素应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性： 非达霉素应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

遵循以上贮存方法，可以确保非达霉素的药效和稳定性，从而更好地发挥其治疗效果。

通过本文的介绍，希望患者能更好地了解非达霉素的使用方法和注意事项，合理用药，确保疗效和安全。