普鲁士蓝胶囊（Prussian blue）是一种重要的解毒药物，主要用于清除体内放射性铯和非放射性铊的污染。这种药物通过与体内的有害物质结合，形成可溶性盐，从而促进其从尿液中排出，显著降低这些物质在体内的积累。普鲁士蓝胶囊在放射急症治疗中具有重要作用，能够有效地保护患者免受放射性物质的危害。

普鲁士蓝胶囊的适应症和使用方法

适应症

普鲁士蓝胶囊适用于已知或疑似体内污染放射性铯和/或非放射性铊的成人患者。该药物的主要成分是普鲁士蓝（亚铁氰化铁），它不溶于水，具有强大的吸附能力和螯合作用。普鲁士蓝胶囊通过口服给药，能够在体内与铯和铊结合，形成可溶性盐，促进其从尿液中排出，从而显著降低这些有害物质在体内的积累。

使用方法

普鲁士蓝胶囊的推荐剂量如下：

• 成人和青少年：每次 3 克（6 粒胶囊），每日 3 次（每日总剂量为 9 克）。
• 儿童患者（2-12 岁）：每次 1 克（2 粒胶囊），每日 3 次（每日总剂量为 3 克）。

在开始治疗前，应进行适当的全身计数和/或生物测定，以确定放射性铯和铊的污染程度。一旦怀疑污染，应尽快开始普鲁士蓝胶囊治疗，即使治疗有所延迟，仍应继续进行，不应暂停。

特殊用法

对于无法耐受吞咽大量胶囊的患者，可以将胶囊打开，与清淡食物或液体混合后服用。此外，与食物同服普鲁士蓝胶囊有助于刺激铯或铊的排泄。治疗期间，建议每周进行一次实验室评价，包括全血细胞计数、血清生化和电解质检测，以监测患者的健康状况。

用药注意事项和日常注意事项

用药注意事项

普鲁士蓝胶囊的使用需要在医生的指导下进行。患者应严格遵守医嘱，不可私自调整剂量或停药。治疗期间，应注意以下几点：

• 监测并治疗便秘的体征和症状，特别是对于伴有胃肠动力减弱相关疾病的患者。
• 避免增加胃肠粘膜的辐射吸收剂量。普鲁士蓝胶囊可能会降低胃肠蠕动，减慢放射性物质在胃肠道中的通过时间，从而增加辐射吸收剂量。
• 定期进行实验室检查，监测血液和电解质水平，以评估药物的效果和安全性。

日常注意事项

在使用普鲁士蓝胶囊期间，患者应保持良好的生活习惯，以支持治疗效果和身体恢复：

• 饮食方面：建议患者摄入高纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，以预防便秘。同时，保持充足的水分摄入，每天至少喝 8 杯水。
• 生活方式：保持适量的运动，如散步或轻度有氧运动，有助于促进肠道蠕动和整体健康。
• 心理健康：治疗过程中，患者可能会感到焦虑或紧张，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。

药物存储

普鲁士蓝胶囊应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。药品的存放温度应在 15°C 至 30°C 之间。请将药品放在儿童触及不到的地方，以防止误食。此外，应注意检查药品的有效期，避免使用过期的药物。

药品价格

普鲁士蓝胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买。德国版普鲁士蓝胶囊的规格为 500mg * 36 粒，价格大约在 301 美元一盒。购买时应注意甄别药品真伪，注意生产日期，避免买到假药劣药。