西多福韦是一种用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的抗病毒药物。本文将详细介绍西多福韦的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用。

西多福韦说明书

基本信息

西多福韦的化学名称为 cidofovir anhydrous，英文名称为 Cidofovir。该药物由美国 Avet Pharma 公司生产，并于 1996 年 3 月获得了美国食品与药品管理局（FDA）的正式批准。目前，西多福韦尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。市面上已有仿制药出现，但原研药的价格较高，约为 1095 美元一盒（规格为 375mg/5ml）。

适应症

西多福韦主要用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。此外，西多福韦还被用于治疗某些病毒感染，如肺炎、胸膜炎等。在使用西多福韦期间，患者需要密切监测身体状况，如出现任何不适或副作用，应立即停止用药并咨询医生。

用法用量

西多福韦的推荐剂量如下：

• 诱导治疗：5mg/kg（在 1 小时内以恒定速率静脉输注），每周给药一次，连续两周。
• 维持治疗：从诱导治疗完成后两周开始，5mg/kg（在 1 小时内以恒定速率静脉输注），每两周给药一次。
• HIV 感染患者：应根据当地对 HIV 感染患者的管理建议，考虑暂停西多福韦的维持治疗。

老年人群、肾功能不全患者、肝功能不全患者和儿童的推荐剂量有所不同，需在医生指导下使用。

不良反应

西多福韦的常见不良反应包括肾毒性（蛋白尿、肌酐清除率升高）、恶心和/或呕吐、发热、中性粒细胞减少、乏力、头痛、皮疹、感染、脱发、腹泻、疼痛、贫血、眼压下降、厌食、呼吸困难、发冷、咳嗽加重、口腔念珠菌病、血清碳酸氢盐下降等。如果出现严重的不良反应，应立即停止用药并寻求医疗帮助。

用药注意事项

特殊人群用药

对于有生殖潜力的男性和女性，使用西多福韦期间和治疗后必须采取有效的避孕措施。孕妇和哺乳期妇女不建议使用西多福韦，因为药物可能对胎儿或婴儿造成危害。老年人和肾功能不全患者在使用西多福韦时应特别谨慎，需在医生指导下进行。

药物相互作用

西多福韦与含有富马酸替诺福韦二酯的产品联合治疗可能会增加范可尼综合征的风险。西多福韦常与丙磺舒联用，但丙磺舒会增加齐多夫定的生物利用度，从而增加血液学毒性的风险。同时，丙磺舒还会增加对乙酰氨基酚、阿昔洛韦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的暴露量。因此，使用这些药物的患者应密切监测相关不良反应。

贮存方法

西多福韦应避光、密封保存，温度控制在 30°C 以下，避免冷藏或冷冻。选择干燥、通风良好的地方存放，以防药物受潮。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

通过以上内容，我们可以了解到西多福韦的详细信息，包括其适应症、用法用量、不良反应、特殊人群用药、药物相互作用和贮存方法。希望这些信息能帮助患者更好地了解和使用西多福韦，确保治疗效果和安全性。