伊匹木单抗（Yervoy），作为一种重要的免疫治疗药物，自2011年获得FDA批准以来，已经在多个国家和地区广泛应用。在中国，伊匹木单抗也已上市，并纳入了医保目录。那么，国内患者是否能够方便地购买到这一药物呢？本文将详细解答这一问题。

伊匹木单抗在国内的购买渠道

药品上市情况

伊匹木单抗由美国百时美施贵宝公司生产，规格为50mg一盒，价格约为1775美元一盒。该药物已经在中国上市，并且进入了中国医保目录，这意味着患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。市面上目前没有伊匹木单抗的仿制药，因此患者只能购买原研药。

购买渠道

患者可以在医院的药房或者指定的药店购买伊匹木单抗。通常情况下，医生会开具处方，患者持处方到医院药房或指定的药店购买。由于伊匹木单抗属于处方药，需要严格按照医嘱使用，患者不能自行购买或使用。

药品储存条件

伊匹木单抗需要在2°C至8°C（36°F至46°F）的环境下冷藏储存，避免光照和冻结。患者在购买后应立即放入冰箱冷藏，并在使用前仔细检查药品的有效期。药品的有效期为36个月，但建议在有效期内尽早使用。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性在使用伊匹木单抗时需特别注意。孕妇使用伊匹木单抗可能会导致胎儿损害，因此孕妇应避免使用。哺乳期女性在使用伊匹木单抗期间及最后一次给药后3个月内不应进行母乳喂养，以防止婴儿出现严重不良反应。

不良反应及其处理

伊匹木单抗单药最常见的不良反应包括疲劳、腹泻、瘙痒、皮疹、恶心和头痛。与纳武利尤单抗联合使用时，常见的不良反应还包括肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难等。严重和致命的免疫介导的不良反应也有可能发生，如免疫介导的结肠炎、肝炎、皮肤病、内分泌疾病等。

一旦出现严重不良反应，应立即停用伊匹木单抗，并及时就医。对于轻度或中度的输注相关反应，可以减慢或暂停输注速度。患者在使用过程中应定期监测相关指标，以便及时发现和处理不良反应。

药物配制和使用方法

在制备输液之前，应先让小瓶在室温下静置约5分钟。然后，抽出所需体积的伊匹木单抗并转移到静脉注射袋中，用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至终浓度为1mg/ml至2mg/ml。轻轻倒置混合稀释溶液。制备后的稀释溶液应在2°C至8°C或20°C至25°C的环境下储存，从制备到输注不超过24小时。

给药时，应通过含有无菌、无热原、低蛋白结合在线过滤器的静脉注射管路，在30分钟内静脉输注稀释的伊匹木单抗溶液。当与纳武单抗联合使用时，应先输注纳武单抗，然后在同一天输注伊匹木单抗。每次输液时使用单独的输液袋和过滤器，以保证用药安全。