贝美替尼（Binimetinib）是一种用于治疗黑色素瘤的药物，商品名为Mektovi。该药物由Array Biopharma Inc研发，于2018年6月在美国获得批准。贝美替尼主要通过抑制MEK激酶，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。以下是关于贝美替尼的详细说明。

贝美替尼概述

通用名和商品名

贝美替尼的通用名为Binimetinib，商品名为Mektovi。该药物的规格为15毫克，目前尚未在中国获得批准，但已在美国上市。

作用机制

MEK是MAPK途径中的关键激酶，该途径在多种肿瘤中起着重要作用。贝美替尼作为一种选择性的MEK抑制剂，通过抑制MEK激酶的活性，从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。这对于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者尤为重要。

适应症

贝美替尼主要用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤。该药物通常与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，以提高治疗效果。

用药剂量和方法

贝美替尼的推荐剂量为45毫克，每日两次，连续21天，随后停药7天，每28天为一个周期。患者应严格按照医生的指示服用，不可随意增减剂量或停药。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇及哺乳期女性应避免使用贝美替尼，因为该药物可能会对胎儿造成损害。有生育能力的女性患者在用药前需进行妊娠检测，并在用药期间及末次给药后30天内采取有效的避孕措施。哺乳期女性在使用贝美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。

老年患者用药

老年患者和年轻患者使用贝美替尼的有效性和安全性无显著差异。老年人在使用贝美替尼时应根据医生的建议进行个体化治疗，定期监测相关指标。

儿童患者用药

贝美替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确。因此，不建议在儿童中使用该药物，除非经过充分的风险评估。

药物相互作用

贝美替尼的药物相互作用尚不明确。患者在使用贝美替尼时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有需要，应及时咨询医生或药剂师。

不良反应及处理

贝美替尼可能会引起多种不良反应，包括但不限于以下几种：

• 心肌病：患者在开始治疗前、治疗后1个月以及治疗期间每2-3个月应通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。如有异常，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停药。
• 间质性肺疾病：患者在开始治疗前及治疗期间应定期监测肺部症状，如出现新发或进行性不明原因的肺部症状，应立即评估并根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停药。
• 肝毒性：患者在使用贝美替尼前及治疗期间应每月监测肝脏实验室检查。如出现肝功能异常，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停药。
• 出血：患者在使用贝美替尼与康奈非尼联合治疗时应密切监测出血情况，如出现严重出血，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停药。

贮存方法

贝美替尼应储存在20-25°C的室温中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。此外，药物应远离阳光直射，选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。建议将药物放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

有效期

贝美替尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药物的有效期，过期的药物不应使用。

日常注意事项

生活习惯

患者在使用贝美替尼期间应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。建议患者保持充足的睡眠，合理安排饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，增强身体免疫力。

饮食建议

患者在使用贝美替尼期间应注意饮食，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。建议多喝水，保持身体水分充足，有助于药物的代谢和排出。如有必要，患者可在医生的指导下适当补充维生素和矿物质。

定期检查

患者在使用贝美替尼期间应定期到医院进行复查，监测肝功能、肺部状况和其他相关指标。如有异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

心理支持

黑色素瘤的治疗过程可能会给患者带来一定的心理压力，患者应保持积极的心态，与家人和朋友保持良好的沟通。必要时，可以寻求专业的心理支持和咨询，帮助患者更好地应对疾病。