氘可来昔替尼（Deucravacitinib）是一种新型的口服选择性酪氨酸激酶 2（TYK2）变构抑制剂，主要用于治疗中重度斑块状银屑病。随着该药物在全球范围内的普及，市场上也出现了多种仿制药版本。本文将详细介绍氘可来昔替尼的正版和仿制药情况，以及使用时的注意事项。

氘可来昔替尼（Deucravacitinib）正版与仿制药

正版氘可来昔替尼

氘可来昔替尼由百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb）研发，于2022年9月9日获得美国FDA批准。正版氘可来昔替尼的规格为6mg*30片，市场价格较高，通常在100美元左右。该药物在中国已上市，但尚未进入中国医保目录，患者可以通过国内的药房、医院、正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买。

正版氘可来昔替尼的生产和质量控制严格，符合国际标准。患者在购买时应仔细查看药品的生产批号和有效期，确保药品的真实性和有效性。为了避免购买到假药或劣药，建议通过正规渠道购买，并保留购买凭证以便追溯。

仿制药版本

市场上存在多种氘可来昔替尼的仿制药版本，这些仿制药主要来自一些发展中国家的药厂。以下是两种常见的仿制药版本及其价格：

• 老挝卢修斯版氘可来昔替尼：规格为6mg*30片，价格为42美元。
• 孟加拉ziska药厂版氘可来昔替尼：规格为6mg*30片，价格为76美元。

这些仿制药的价格相对较低，但在质量和疗效方面可能存在一定的差异。患者在选择仿制药时应谨慎，最好咨询医生的意见，确保所购买的药物符合治疗标准。同时，购买仿制药时也要注意药品的生产日期和有效期，确保药品的有效性和安全性。

用药注意事项

存储条件

氘可来昔替尼应储存在20℃至25℃的室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化也可能对氘可来昔替尼的稳定性产生负面影响。

氘可来昔替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

用药前的评估

在使用氘可来昔替尼治疗前，应评估患者是否存在活动性和潜伏性结核（TB）感染。若呈阳性，使用本品治疗前应开始抗结核治疗。应根据现行免疫接种指南完成免疫接种。医生会根据患者的具体情况，进行全面的评估，确保患者适合使用该药物。

患者在使用氘可来昔替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如果出现具有临床意义的过敏反应，如血管性水肿，应立即停用药物并寻求医疗帮助。

特殊人群用药

孕妇需根据医生的建议用药，建议哺乳期妇女在使用氘可来昔替尼治疗期间和最后剂量后1周内不要母乳喂养。老年人需根据医生的建议用药，因为老年患者总体严重不良反应发生率更高。儿科患者用药需要谨慎，目前氘可来昔替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。

轻度、中度或重度肾损伤患者或接受透析的终末期肾病（ESRD）患者不建议调整剂量。轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝损伤患者不建议调整剂量。不建议严重肝损伤（Child-Pugh C级）患者使用氘可来昔替尼。

总的来说，患者在使用氘可来昔替尼时，应密切关注自身的身体状况，定期进行医学检查，及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。