培米替尼（Pemigatinib），作为全球首款针对胆管癌的靶向疗法，自2020年获得美国FDA加速批准以来，受到了广泛关注。随着该药物在中国市场的上市，其价格成为许多患者关注的焦点。本文将详细介绍培米替尼的最新市场价格，并提供一些用药和日常注意事项。

培米替尼最新市场价格

国内原研药价格

培米替尼的原研药已在中国上市，并纳入了医保范围，使得患者能够享受到一定的医保报销。根据最新的药品中标价格，培米替尼的售价约为5715美元/盒和3362美元/盒，具体价格因地区报销比例的不同而有所差异。例如，某些地区的报销比例较高，患者实际支付的价格会更低，而另一些地区则可能需要承担更高的费用。

国外原研药价格

在美国，13.5mg规格的Pemazyre（培米替尼）售价约为17000美元，这相当于119000美元人民币。由于培米替尼在美国的市场定位较高，其价格也相对昂贵。然而，随着市场竞争的加剧和药品降价政策的实施，未来该药物的价格有望进一步下调。

仿制药价格

除了原研药，市场上还存在一些仿制药版本，这些仿制药的价格相对较低，但质量和疗效也有保障。例如，老挝卢修斯版的培米替尼，规格为4.5mg*14片，价格约为124美元一盒；巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼，规格为4.5mg*21粒，价格约为391美元一盒；港版培米替尼，规格为13.5mg*14片，价格约为9536美元。患者在选择仿制药时，应确保药品的来源可靠，避免购买到假药或劣质药品。

总体来看，培米替尼的市场价格因版本和地区的不同而有所差异，患者在选择时应综合考虑价格、医保报销情况以及药品的质量和安全性。

用药注意事项

眼毒性

培米替尼可能引起视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊、视觉漂浮物或视光症等症状。因此，在开始使用培米替尼之前，建议进行全面的眼科检查，包括OCT（光学相干断层扫描）。治疗期间，前6个月每2个月检查一次，之后每3个月检查一次。一旦出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估，并每3周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。

高磷酸盐血症与软组织矿化

培米替尼可引起高磷血症，可能导致软组织矿化、皮肤钙化、钙化和非尿毒症性钙化。当血清磷酸盐水平超过5.5mg/dL时，应监测高磷血症并开始低磷饮食。如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL，则应启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

胚胎-胎儿毒性

孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，建议孕妇在使用培米替尼前咨询医生，并告知胎儿可能面临的风险。对于具有生育能力的女性患者，建议在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。同样，有女性生育伴侣的男性患者也应在治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。

以上是关于培米替尼的最新市场价格和用药注意事项的详细说明。希望这些信息能帮助患者更好地了解和管理自己的治疗过程。