司替戊醇（Stiripentol）是一种专门用于治疗某些类型癫痫的药物，尤其适用于Dravet综合症患者。本文将详细介绍司替戊醇的不同剂型及其使用方法，并提供一些用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

司替戊醇的剂型

胶囊剂

司替戊醇胶囊剂是常见的口服剂型之一。胶囊分为两种规格：

• 250mg 胶囊：粉红色，编号2号，印有“Diacomit”和“250mg”。
• 500mg 胶囊：白色，编号0号，印有“Diacomit”和“500mg”。

胶囊剂的优点在于便于吞咽，适合成人和较大儿童使用。每种规格的胶囊均含有准确的司替戊醇剂量，有助于精确控制药物摄入量。

混悬剂

司替戊醇混悬剂是一种水果味的淡粉色粉末，包装成小袋。每包含有250mg或500mg的司替戊醇。混悬剂特别适合无法吞咽胶囊的小孩和老人使用。使用前需将粉末与适量的水混合，制成易于饮用的液体。

混悬剂的优点在于其口感较好，更容易被患者接受。同时，混悬剂可以灵活调整剂量，适合不同年龄段和体重的患者使用。

用药注意事项

剂量调整

司替戊醇的剂量应根据患者的体重计算，并分2-3次服用。在与氯巴占或丙戊酸盐联合辅助治疗时，应采取剂量递增的方式，经过3天逐渐达到50mg/（kg·天）的推荐剂量。

与氯巴占合用时，如果出现不良反应或氯巴占超剂量给药（如幼儿嗜睡、肌张力低下、易怒现象），氯巴占的日剂量每周应减少25%。与丙戊酸钠合用时，除非出现胃肠道不良反应如食欲缺乏、体重减轻，否则无需调整丙戊酸钠的日剂量。

饮食禁忌

司替戊醇应在进食时服用，因为该药物在酸性环境中会迅速降解。患者在服用司替戊醇期间，应避免与以下食物和饮料同服：

• 牛奶或奶制品（如酸奶、软奶油奶酪等）
• 碳酸饮料
• 果汁
• 含有咖啡因或茶碱的饮料

这些食物和饮料可能会影响司替戊醇的吸收和药效，因此在用药期间应尽量避免。

特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，司替戊醇的使用需格外谨慎。

• 孕妇及哺乳期妇女：目前没有足够的数据表明孕妇使用司替戊醇会对胎儿发育造成风险。母乳喂养对婴儿的益处应与母亲对司替戊醇的临床需要及潜在风险一并考虑。
• 儿童：司替戊醇的安全性和有效性已被证实可用于治疗6个月及以上、体重7kg或以上的儿童。6个月以下或体重小于7kg的儿童尚未得到验证。
• 老年人：年龄65岁及以上的患者使用司替戊醇时，应考虑可能导致的肝肾功能异常。
• 肾功能损害患者：司替戊醇代谢物主要通过肾脏排出，不推荐给中度或重度肾损害患者使用。

总之，患者在使用司替戊醇时应严格按照医生的指导进行，注意剂量调整和饮食禁忌，以确保药物的安全性和有效性。