达普司他（Daprodustat）是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾病（CKD）相关的贫血病。由于该药物尚未在中国正式上市，患者在购买时需要注意多个方面，以确保获得安全有效的治疗。

如何正确购买达普司他

了解购买渠道

目前，达普司他在中国尚未正式上市，也未进入医保目录，因此患者需要通过正规医疗服务机构或进口途径购买。以下是一些可靠的购买渠道：

• 正规医疗服务机构：患者可以通过医院或专业的医疗服务平台购买达普司他。这些机构通常会提供详细的药品信息和使用指导。
• 进口药品平台：一些合法的进口药品平台也可以提供达普司他。在选择平台时，务必确认其资质和信誉。
• 国际医疗机构：部分国际医疗机构和海外药店也可以购买到达普司他，但需要注意药品的运输和保存条件。

注意药品真伪

购买达普司他时，鉴别药品真伪非常重要。以下是一些辨别药品真伪的方法：

• 查看包装：正品达普司他的包装通常印有清晰的生产批号、生产日期和有效期，且包装完整无破损。
• 核对信息：可以在药品包装上的官方网站或官方客服电话核实药品信息。
• 检查外观：正品达普司他片剂颜色均匀，表面光滑，无裂痕或异物。

价格参考

目前市场上有老挝卢修斯版仿制药，规格为1mg*100片，价格约为7.5美元（约合50元人民币）。购买时需注意价格合理性，过高或过低的价格都可能存在问题。

用药注意事项

剂量调整

达普司他的剂量需要根据患者的血红蛋白水平和肝功能情况进行个体化调整。以下是一些常见的剂量调整建议：

• 起始剂量：对于未接受ESA治疗的成人，起始剂量基于血红蛋白水平。通常为1mg或2mg。
• 肝功能损害：中度肝功能损害（Child-Pugh类B）患者应将起始剂量减少一半。严重肝功能损害（Child-Pugh Class C）患者不建议使用达普司他。
• CYP2C8抑制剂：同时使用中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）的患者，起始剂量也应减少一半。

监测治疗反应

在使用达普司他治疗期间，需要定期监测血红蛋白水平和肝功能指标，以评估治疗效果和安全性。

• 血红蛋白监测：治疗开始后及每次剂量调整后的第一个月，每两周监测一次血红蛋白；此后每四周监测一次。
• 肝功能监测：在开始达普司他治疗前评估血清谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶和总胆红素。治疗期间如出现异常，应及时复查。

常见不良反应及处理

使用达普司他可能会出现一些不良反应，以下是一些常见的不良反应及其处理方法：

• 高血压：达普司他可能会引起高血压，患者需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。
• 高血栓性事件：包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞等。如有相关症状，应立即就医。
• 腹痛：部分患者可能会出现腹痛，如症状持续或加重，应及时咨询医生。

通过以上方法，患者可以更安全有效地购买和使用达普司他，从而更好地管理慢性肾病相关的贫血问题。