卡巴拉汀透皮贴剂（Rivastigmine），也称为艾斯能，是一种用于治疗阿尔茨海默氏症和帕金森病相关痴呆的药物。该药物目前尚未在中国正式上市，也没有进入中国医保目录。然而，患者仍可以通过多种渠道获得这种药物，以满足治疗需求。

购买渠道

医院药房

虽然卡巴拉汀透皮贴剂尚未在中国正式上市，但在一些大型医院的药房中，仍然有可能通过特许进口或特殊申请的方式获得该药物。如果您在医院就诊时被医生开具了卡巴拉汀透皮贴剂的处方，可以询问医院药房是否能够提供该药物。通常情况下，医院药房会通过合法渠道采购药品，确保药品的质量和安全性。

线上药店

随着互联网医疗的发展，越来越多的患者选择通过线上药店购买药品。卡巴拉汀透皮贴剂在一些知名的线上药店也有销售。购买时，务必选择信誉良好、有合法资质的线上药店，并且需要提供医生开具的处方。线上药店通常会提供药品的详细信息，包括规格、价格、有效期等，方便患者选择合适的药品。例如，瑞士诺华公司生产的卡巴拉汀透皮贴剂，规格为90贴，参考价格约为444美元。

正规海外代购

对于无法在医院药房或线上药店购买到卡巴拉汀透皮贴剂的患者，还可以考虑通过正规的海外代购渠道购买。海外代购通常能够提供来自不同国家的药品，价格和规格也会有所不同。选择海外代购时，一定要选择有合法资质、口碑良好的代购商，并且要求提供药品的生产日期、批号等信息，以保证药品的真实性和有效性。此外，购买前最好咨询医生的意见，确保所购买的药品适合自己的病情。

用药注意事项

药物存储

卡巴拉汀透皮贴剂的存储条件对其稳定性和疗效有重要影响。建议将药物存放在温度为20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许的温度范围稍有宽泛，可在15°C至30°C（59°F至86°F）之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。此外，药物应远离阳光直射，防止光照对其稳定性产生不利影响。选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免受潮。药物应放在原装容器中，密封保存，定期检查包装的完整性。

用药指导

卡巴拉汀透皮贴剂的初始剂量为4.6mg/24小时，每天使用一次。在前一次给药至少4周后，并且在耐受前一次给药的情况下，可以增加剂量。对于轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆患者，有效剂量为9.5mg/24小时或13.3mg/24小时，每天给药一次；每24小时更换一个新的贴剂。对于重度阿尔茨海默病患者，有效剂量为13.3mg/24小时。如果给药中断3天或更短时间，重新使用相同或更低强度的卡巴拉汀透皮贴剂。如果中断给药超过3天，重新使用4.6mg/24小时卡巴拉汀透皮贴剂并按上述方法滴定。

不良反应管理

卡巴拉汀透皮贴剂可能引起一些常见的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。恶心的发生率相对较高，但通常不会超过5%。建议患者在服药前进食或与药物同时服用，以减少胃部不适感。若恶心症状持续或加重，应及时就医咨询医生，可能需要调整药物剂量或更换其他治疗方式。呕吐可能与药物对胃肠道的刺激作用有关，患者应保持足够的水分摄入，以避免脱水。若呕吐频繁或严重影响日常生活，应立即就医咨询医生，可能需要暂停用药或调整治疗方案。腹泻可能与药物对肠道的刺激作用有关，导致肠道蠕动加快、水分吸收减少等。对于腹泻症状，患者应保持清淡易消化的饮食，避免刺激性食物的摄入。若腹泻症状持续或加重，应及时就医咨询医生，可能需要调整药物剂量或采用其他止泻措施。