泊沙康唑肠溶片（诺科飞）是一种高效抗真菌药物，主要用于预防和治疗严重的真菌感染。本文将详细介绍泊沙康唑肠溶片的适应症，并提供一些重要的用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

泊沙康唑肠溶片的适应症

预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染

泊沙康唑肠溶片适用于预防13岁及以上的重度免疫缺陷患者因真菌感染而面临的风险。这类患者通常包括接受造血干细胞移植（HSCT）后发生移植物抗宿主病（GVHD）的患者，或因化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。这些患者由于免疫系统受损，容易受到曲霉菌和念珠菌的侵袭，从而引发严重的感染。

治疗侵袭性曲霉病

泊沙康唑肠溶片还用于成人患者的侵袭性曲霉病。侵袭性曲霉病是由曲霉菌引起的一种严重疾病，常见于免疫系统受损的患者。泊沙康唑肠溶片通过抑制真菌细胞膜的合成，有效杀灭或抑制曲霉菌的生长，从而达到治疗目的。

剂型和规格

泊沙康唑肠溶片的主要成分是泊沙康唑，规格为100mg/片。常见的品牌有默沙东（Merck & Co.），规格为100mg*24片，参考价格约为285美元一盒；印度INTAS公司生产的泊沙康唑肠溶片，规格为100mg*10片，参考价格约为39美元一盒。这些药品已在中国上市，并进入中国医保目录，患者可以通过医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得。

用药注意事项

正确用药方法

泊沙康唑肠溶片应严格按照医嘱使用。初次使用时，第1天每日2次，每次300mg（100mg肠溶片3片）。从第2天开始，每日1次，每次300mg（100mg肠溶片3片）。疗程根据患者的具体情况而定，通常为6-12周。患者应整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼，可以在饭前或饭后服用。

药物相互作用

泊沙康唑肠溶片可能与某些药物发生相互作用，影响药效。例如，与通过CYP3A4代谢的钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平等）合用时，可能会导致这些药物的血浆浓度升高，增加不良反应的风险。因此，联合治疗期间应频繁监测相关药物的血浆浓度，并根据需要调整剂量。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，目前尚无足够的数据证明泊沙康唑的安全性。因此，这些人群在使用泊沙康唑时应权衡利弊，并在医生的指导下谨慎使用。儿童患者方面，泊沙康唑肠溶片尚未在13岁以下的儿童中进行充分的安全性和有效性研究，因此不推荐使用。老年人和肾功能不全患者在使用泊沙康唑时，无需特别调整剂量，但仍需密切监测药物的效果和不良反应。

存储条件

泊沙康唑肠溶片应存放在原装容器中，密封保存，避免污染和损坏。药物应置于20-25℃的环境中，允许的温度范围为15-30℃，避免暴露在极端高温或低温环境中。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮，确保药物的质量和稳定性。

通过了解泊沙康唑肠溶片的适应症和用药注意事项，患者可以更加安全和有效地使用该药物，预防和治疗真菌感染。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。