赛普替尼（Selpercatinib）是一种针对RET基因突变或重排的靶向治疗药物，于2020年5月获得美国FDA批准。2022年9月30日，赛普替尼在我国正式批准上市，为广大患者提供了新的治疗选择。本文将详细解答赛普替尼在国内的上市情况及购买途径。

赛普替尼的国内上市情况

赛普替尼在国内已经上市，其正式批准时间为2022年9月30日。目前，该药物尚未进入中国医保目录，但市场上已有多种仿制药可供选择。患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买赛普替尼。

购买途径

患者在购买赛普替尼时，应通过正规渠道确保药品的真实性和有效性。以下是几种常见的购买途径：

• 三甲医院： 患者可以在大型综合医院的肿瘤科或相关科室咨询医生，根据医生的处方购买赛普替尼。
• 药房： 一些大型连锁药房也有销售赛普替尼，患者可以前往这些药房购买。
• 正规医疗服务机构： 某些专业的肿瘤治疗中心或医疗服务机构也可以提供赛普替尼。
• 跨境电商平台： 通过正规的跨境电商平台，患者可以购买到进口的赛普替尼，但需要注意选择信誉良好的商家。

价格参考

赛普替尼的价格因生产厂家和规格的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 老挝卢修斯： 规格为40mg*120粒，每盒价格约为3375$。
• 孟加拉珠峰版： 规格为40mg*30粒，每盒价格约为2200$。

在购买时，患者应仔细核对药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

为了确保赛普替尼的安全有效使用，患者在使用过程中应注意以下几点：

肝毒性监测

在开始使用赛普替尼前，患者应监测ALT和AST水平。前3个月每2周监测一次，此后每月监测一次。如果出现严重的肝毒性反应，应根据医生的建议停用、减少剂量或永久停用赛普替尼。

间质性肺病/肺炎监测

患者应密切监测肺部症状，如出现急性或恶化的呼吸道症状（如呼吸困难、咳嗽和发烧），应立即暂停使用赛普替尼，并及时就医。根据ILD的严重程度，医生会决定是否暂停、减少剂量或永久停用赛普替尼。

高血压管理

高血压失控的患者不应使用赛普替尼。在用药前，患者应优化血压水平。用药后的第一周内监测血压，此后至少每月监测一次。如果出现严重的高血压，应根据医生的建议停用、减少剂量或永久停用赛普替尼。

QT间期延长监测

患者应监测有明显QTc延长风险的情况。在基线和周期性治疗期间，评估QT间期、电解质和TSH。如果同时使用强效和中度CYP3A抑制剂或已知延长QTc间期的药物，应更频繁地监测QT间期。根据严重程度，医生会决定是否暂停用药并减少剂量或永久停用赛普替尼。

出血事件预防

对于严重或危及生命的出血事件，患者应永久停用赛普替尼。在使用赛普替尼期间，患者应避免剧烈运动和可能引起创伤的活动。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和应对赛普替尼的潜在副作用，确保治疗的安全性和有效性。