瑞波西利（Ribociclib），又称为琥珀酸瑞波西利片或凯丽隆®，是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的药物。随着该药物被纳入2024年国家医保目录，更多患者能够受益于这一高效药物。本文将详细介绍瑞波西利的最新购买路径，以及其适应症、用法用量和用药注意事项。

瑞波西利的最新购买路径

瑞波西利的成功纳入国家医保目录，使得患者在购买和使用过程中能够享受更多的经济支持。以下是详细的购买路径：

医院药房

患者可以在医院的药房直接购买瑞波西利。这是最常见也是最安全的购买途径。患者首先需要到医院就诊，由医生开具处方。拿到处方后，可以直接到医院药房购买药物。医院药房的药品来源可靠，质量有保障，患者可以放心使用。

线上药店

随着互联网医疗的发展，越来越多的患者选择在线上药店购买药品。许多正规的线上药店都提供瑞波西利的销售服务。患者只需在网站上注册并上传医生开具的处方，经过审核后即可下单购买。线上药店通常会提供快递配送服务，方便快捷。

需要注意的是，选择线上药店时要确保其具有合法资质，避免购买到假冒伪劣产品。建议选择知名度高、用户评价好的平台进行购买。

正规海外代购

对于部分无法在国内医院或线上药店购买到瑞波西利的患者，可以选择通过正规的海外代购渠道购买。许多海外代购平台与国外药房合作，能够提供正品保证。患者可以通过这些平台联系代购商，提供所需药品的详细信息，并支付相应的费用。代购商会负责从国外购买药品并通过国际物流寄送到患者手中。

选择海外代购时，一定要核实代购商的资质和信誉，避免受到不必要的损失。同时，要关注药品的运输过程，确保药品在运输途中不会受到损坏或变质。

瑞波西利的适应症和用法用量

了解瑞波西利的适应症和正确的用法用量，对于患者来说至关重要。以下是详细的说明：

适应症

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。在使用内分泌疗法治疗绝经前或围绝经期女性患者时，应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

瑞波西利通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 4 和 6（CDK4/6）的活性，阻断肿瘤细胞的生长和增殖，从而达到治疗效果。

用法用量

瑞波西利的推荐剂量为 600mg（3 * 200mg 薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药 21 天，之后停药 7 天，28 天为一个完整治疗周期。患者应严格按照医嘱进行用药，不可随意增减剂量或停止用药。如果出现漏服，应在发现后尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按正常时间服用下一剂量。

在使用瑞波西利的过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的不良反应。

用药注意事项和日常护理

为了确保瑞波西利的疗效和安全性，患者在用药过程中应注意以下事项：

药物相互作用

应避免将已知有可能延长 QT 间期的药品（如抗心律失常药）与瑞波西利联用。常见的此类药物包括胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因胺、奎尼丁和索他洛尔等。同时，应避免联用其他已知可延长 QT 间期的药品，如氯喹、卤泛群、克拉霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、苄普地尔、匹莫齐特和昂丹司琼（静脉注射）等。

不建议将瑞波西利与他莫昔芬联用，因为两者之间可能存在相互作用，影响药物的效果。

不良反应管理

瑞波西利可能会引起一些不良反应，常见的包括肝功能异常、中性粒细胞减少、疲劳、恶心、腹泻等。患者在用药过程中应密切关注自身的身体状况，如有不适，应及时就医。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，必要时可能需要暂停或调整药物剂量。

定期进行血液检查和肝功能检测，有助于及时发现并处理潜在的不良反应。患者应遵医嘱，按时复查，确保药物的安全性和有效性。

日常护理

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，合理饮食，均衡营养，增强体质。
• 适量运动，提高身体免疫力，但避免过度劳累。
• 保持积极乐观的心态，减轻心理压力，有助于疾病的恢复。
• 注意个人卫生，预防感染，特别是呼吸道和消化道感染。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精等，这些物质可能会影响药物的疗效。

通过以上措施，患者可以更好地管理自己的健康，确保瑞波西利的治疗效果最大化。