




塞尔帕替尼(Selpercatinib),又称为睿妥,是由美国礼来公司(Eli Lilly and Company)研发的一种高选择性RET激酶抑制剂。这种药物主要针对具有RET基因突变或融合的癌症患者,尤其是非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌和其他RET融合阳性实体瘤。本文将详细介绍塞尔帕替尼在国内的可获得性和价格情况。
塞尔帕替尼已经在中国上市,但尚未进入中国的医保目录。因此,患者需要自费购买该药物。目前,国内患者可以通过三甲医院、药房和正规的医疗服务机构获得塞尔帕替尼。此外,市面上也有多款仿制药可供选择。
根据公开发布的数据,国内原研版塞尔帕替尼的价格为80mg*56粒/盒,售价约为32833美元/盒(不考虑优惠赠药等福利)。这个价格可能会因市场波动、促销活动等因素有所变动。对于许多患者来说,这样的价格可能较高,因此可以考虑其他选择。
市面上有多家制药公司生产的仿制药版本塞尔帕替尼,价格相对较为亲民。例如,老挝第二制药厂和老挝元素制药生产的仿制药价格约为2500-4000美元/盒,而孟加拉珠峰制药生产的仿制药价格约为302美元/盒。这些仿制药在质量和疗效上可能与原研药存在一定差异,但价格更加亲民,可以减轻患者的经济负担。
塞尔帕替尼的推荐剂量为160mg,每日两次。胶囊需要整个吞下,不要咀嚼或破碎药物。如果用药后出现呕吐现象,则无需补服。患者应严格按照医生的指示服用药物,不要自行增减剂量或停药。
塞尔帕替尼应储存在室温下,最佳储存温度为20°C-25°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。此外,应选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。药物应远离阳光直射,可以选择一个避光的地方存放,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
孕妇和哺乳期妇女应特别注意。塞尔帕替尼对女性胎儿有潜在的生育风险,建议有生殖潜力的女性在使用塞尔帕替尼治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用本品治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
对于12岁以下的儿科患者,塞尔帕替尼的安全性和有效性尚未得到充分证实,需谨慎使用。老年人在医生的指导下使用塞尔帕替尼通常不需要调整剂量。轻度至重度肾功能损害患者不建议调整剂量,而重度肝功能损害患者应减少剂量。
塞尔帕替尼与某些药物合用可能会影响其疗效。例如,质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)、H2受体拮抗剂(如西咪替丁)和局部作用抗酸剂合用可能降低塞尔帕替尼的抗肿瘤活性,应避免同时使用或与食物一起食用。患者在使用塞尔帕替尼期间应告知医生正在使用的其他药物,以便医生评估潜在的相互作用。
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