马立巴韦（Maribavir）是一种新型抗病毒药物，用于治疗移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病。这款药物自2021年在美国获得FDA批准以来，备受关注。2023年12月19日，马立巴韦在国内正式获批上市，并已纳入医保。本文将详细介绍马立巴韦的购买渠道及用药注意事项。

马立巴韦（Maribavir）上市情况及购买渠道

马立巴韦（Maribavir）已于2023年12月19日在中国正式上市，适用于治疗成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35公斤）移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病。马立巴韦的上市为CMV感染的患者提供了新的治疗选择。

马立巴韦的规格和价格

马立巴韦的常见规格为200mg*56片，价格约为22939美元一盒。尽管价格较高，但因其已纳入医保，患者的经济负担将大大减轻。

购买渠道

马立巴韦作为处方药，需要凭医师处方购买。以下是几种常见的购买渠道：

• 医院药房：患者可以在医院的药房直接购买马立巴韦，这是最直接和安全的方式。
• 线上药店：许多正规的线上药店也提供马立巴韦的销售服务，患者可以根据自身需求选择合适的平台购买。
• 正规海外代购：对于一些特定需求的患者，可以通过正规的海外代购渠道购买马立巴韦。但需要注意选择信誉良好的代购商，避免购买到假冒伪劣产品。

无论通过哪种渠道购买，都应确保药品的来源合法、质量可靠。同时，患者在购买前应咨询专业医生，确保药物的正确使用。

用药注意事项

正确使用马立巴韦对于确保治疗效果和患者安全至关重要。以下是一些重要的用药注意事项。

特殊人群用药

不同人群在使用马立巴韦时需注意以下事项：

• 哺乳期女性：目前尚不清楚马立巴韦或其代谢物是否存在于乳汁中，是否会影响乳汁的产生或对母乳喂养的婴儿有影响。因此，建议哺乳期女性在医生指导下用药。
• 有生殖潜力的男性和女性：建议在医生的指导下用药，以确保药物的安全性和有效性。
• 儿科患者：马立巴韦在不符合用药条件的儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，不建议在未经医生指导的情况下使用。
• 老年患者：老年患者（≥65岁）和年轻患者（<65岁）的安全性、有效性和药代动力学一致，无需调整剂量。
• 肾脏损伤患者：轻度、中度或重度肾损害患者不建议调整马立巴韦的剂量。尚未对终末期肾病（ESRD）患者进行研究。
• 肝脏损伤患者：轻、中度肝功能损害的患者不建议调整马立巴韦的剂量。尚未对重度肝功能损害患者进行研究。

药物相互作用

了解马立巴韦与其他药物的相互作用，有助于避免潜在的风险：

• 与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药：马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性降低，不建议联合使用。马立巴韦通过抑制人类巨细胞病毒pUL97激酶来拮抗更昔洛韦和缬更昔洛韦的抗病毒活性。
• 其他药物对马立巴韦的潜在影响：马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药。常见的CYP3A4诱导剂包括阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦片、卡马西平、依法韦仑、非尔氨酯片、糖皮质激素、莫达非尼等。
• 马立巴韦可能影响其他药物的潜在影响：在使用马立巴韦期间，应注意监测其他药物的疗效和安全性，必要时调整剂量。

在使用马立巴韦的过程中，患者应严格按照医生的指导进行用药，定期进行相关检查，以确保药物的安全性和有效性。如有任何不适，应及时就医。