普拉替尼（Pralsetinib），又名普吉华、GAVRETO，是一种高效、高选择性的口服 RET 抑制剂，适用于 RET 融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）和 RET 突变的甲状腺癌患者。随着这种药物在中国市场的广泛使用，许多患者开始关注其价格和购买渠道。本文将详细介绍普拉替尼的价格和购买途径，并提供一些用药注意事项。

普拉替尼的价格

原研药价格

普拉替尼的原研药由美国安进公司（Amgen）研发，2020年 9月 4日获得美国 FDA 批准，2021年 3月 24日在中国获批上市。目前，原研药的价格相对较高，规格为 100mg*120粒的普拉替尼胶囊，一盒的价格约为 2384美元。裸瓶价格则约为 2028美元。

虽然价格较高，但原研药的质量和疗效得到了广泛认可，对于经济条件较好的患者来说，这是一个值得考虑的选择。

仿制药价格

除了原研药，市场上还存在多款仿制药。其中，老挝卢修斯生产的仿制药规格为 100mg*120粒，一盒的价格约为 617美元。此外，印度卢修斯版本的普拉替尼价格也相对较低，代购价格约为 4800元人民币，换算成美元约为 686美元。

仿制药的价格优势明显，适合经济条件有限的患者。不过，购买仿制药时需要注意药品的真伪，建议通过医院、药房或正规的医疗服务机构获取，以保证药品质量和疗效。

用药注意事项

存储条件

普拉替尼需储存在 20-25°C 的室温中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。同时，要选择干燥、通风良好的地方存放普拉替尼，防止药物受潮。此外，普拉替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

建议将普拉替尼存放在不透明的容器中，以保护药物免受光的影响。

用药禁忌

普拉替尼与其他药物联用时需要注意相互作用。特别是与强效或中度 CYP3A 诱导剂联合使用时，可能会减少普拉替尼的暴露量，从而降低其疗效。常见的强效 CYP3A 诱导剂包括利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥和圣约翰草等。因此，应避免普拉替尼与这些药物联用，如不可避免，则需增加普拉替尼的剂量。

在用药过程中，患者应定期进行血液检查，监测肝功能、肾功能和血液指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女在使用普拉替尼时需特别谨慎。普拉替尼可能对胎儿造成损害，建议孕妇在用药前充分了解其潜在风险。哺乳期妇女在使用普拉替尼期间和最后一次给药后 1周内，应避免母乳喂养。

对于有生殖能力的患者，建议女性患者在普拉替尼治疗期间和末次给药后 2周内，采取有效的非激素避孕措施；男性患者在普拉替尼治疗期间和末次给药后 1周内，也应采取有效的避孕措施。此外，12岁及以上的 RET 融合阳性甲状腺癌儿童患者的安全性和有效性已经得到证实，但具体用法用量应在医生指导下进行。

日常注意事项

饮食与生活习惯

普拉替尼的推荐剂量为 400mg 口服，每日一次，建议在空腹状态下服用，即服用前至少 2小时和服用后至少 1小时不可进食。此外，患者应保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，以提高身体的整体抵抗力。

在饮食方面，患者应摄入均衡的营养，多吃新鲜蔬菜和水果，适量补充蛋白质和维生素，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以减轻胃肠道负担。

监测与复查

患者在使用普拉替尼期间，应定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效。常见的复查项目包括血液检查、影像学检查和肿瘤标志物检测。如出现严重不良反应，应及时就医并调整治疗方案。

在日常生活中，患者应注意观察自身症状的变化，如出现肌肉骨骼疼痛、便秘、高血压、腹泻、疲劳、水肿、发热和咳嗽等症状，应及时向医生反馈，以便及时调整治疗方案。

心理支持

癌症患者在治疗过程中可能会面临较大的心理压力，建议患者积极寻求心理支持，参加相关的心理辅导活动，与家人和朋友保持良好的沟通，共同面对疾病的挑战。

此外，患者可以通过阅读、听音乐、运动等方式缓解压力，保持乐观的心态，这对于疾病的治疗和康复都具有重要意义。