




阿米吡啶(amifampridine),又名Firdapse或磷酸阿米吡啶,是一种钾通道阻滞剂,主要用于治疗6岁及以上成人和儿童的Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)。该药物由美国BioMarin公司研发,已于2009年12月23日获得欧洲EMA批准上市。本文将详细介绍阿米吡啶在国内的上市情况及其价格。
截至目前,阿米吡啶尚未在中国正式上市,也未进入中国的医保目录。因此,国内市场上暂时没有阿米吡啶的仿制药。需要阿米吡啶治疗的患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买,但需要注意甄别药品的真伪,检查生产日期,避免购买到假药或劣药。
在美国,阿米吡啶的原研药由BioMarin公司生产,规格为10mg×100粒,价格约为3270美元一盒。由于阿米吡啶在国内尚未上市,患者如需购买,可能需要通过国外的正规渠道获取。价格方面,由于进口税费等因素,实际购买价格可能会有所波动,但大致会接近上述价格。
建议患者通过正规的医疗服务机构进行购买,以保证药品的质量和安全性。购买前,务必咨询医生或专业的医疗机构,获取详细的用药指导和建议。
对于已知n-乙酰转移酶2(NAT2)代谢不良的患者,推荐的起始剂量应为每日最低推荐起始剂量,即体重大于或等于45kg的儿童患者和成人每天15mg,体重小于45kg的儿童患者每天5mg,分次口服。肾功能和肝功能受损的患者也应以最低推荐的起始日剂量开始使用阿米吡啶,并密切监测不良反应。
阿米吡啶最常见的不良反应包括感觉异常、上呼吸道感染、腹痛、恶心、腹泻、头痛、肝酶升高、背痛、高血压和肌肉痉挛。如果患者在治疗期间出现这些不良反应,应及时告知医生,必要时可调整剂量或停药。特别是对于有癫痫发作史的患者,应禁用阿米吡啶,因为该药物可能导致癫痫发作。
阿米吡啶与降低癫痫发作阈值的药物合用可能会增加癫痫发作的风险。此外,与具有胆碱能作用的药物(如直接或间接胆碱酯酶抑制剂)合用也可能增加阿米吡啶和这些药物的胆碱能作用,从而增加不良反应的风险。因此,患者在使用阿米吡啶时,应避免与其他可能产生相互作用的药物同服,并定期监测肝功能和肺部状况。
孕妇和哺乳期妇女使用阿米吡啶的安全性和有效性尚未明确,因此应谨慎使用。6岁及以上的儿科患者已证实阿米吡啶治疗LEMS的安全性和有效性。对于65岁及以上的老年患者,剂量选择应从剂量范围的低端开始,根据临床疗效和耐受性进行调整。
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