司美替尼（Selumetinib），也称为Koselugo，是一种用于治疗2岁及以上患有1型神经纤维瘤病（NF1）且有症状且不能手术的丛状神经纤维瘤（PN）的儿科患者的靶向治疗药物。司美替尼由英国阿斯利康公司研发，于2023年5月在中国正式获批上市。由于其高昂的费用，很多患者和家属对司美替尼的价格非常关注。本文将详细介绍司美替尼在国内的价格及购买渠道。

司美替尼的价格

国内售价

根据最新的市场信息，司美替尼在国内的售价相对较高。每盒10mg*60粒的规格价格约为68500元人民币，折合美元约为9857美元；每盒25mg*60粒的规格价格约为162600元人民币，折合美元约为22823美元。这些价格可能会因购买渠道、市场供需等因素有所波动，因此患者在购买时应咨询具体的药店或医疗机构。

仿制药价格

司美替尼已进入中国医保，市面上有多款仿制药可供选择。例如，老挝卢修斯生产的司美替尼，10mg*60片的规格价格约为259美元一盒，25mg*60片的规格价格约为500美元一盒。这些仿制药的价格相对较低，但患者在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

购买渠道

患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买司美替尼。在购买过程中，建议患者选择信誉良好的渠道，确保药品的质量和安全。同时，患者还可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。

用药注意事项

药物相互作用

司美替尼与某些药物联合使用时可能会产生不良反应。例如，与强或中等强度的CYP3A4抑制剂或氟康唑联合使用时，可能会增加司美替尼的血药浓度，导致不良反应的风险增加。因此，患者在使用司美替尼期间应避免同时使用这些药物。如果无法避免，则可能需要减少司美替尼的剂量来降低不良反应的风险。

胃肠毒性

在接受司美替尼治疗的患者中，可能出现严重的胃肠道毒性反应，包括穿孔、结肠炎、肠梗阻和肠梗阻等。患者在首次出现未形成的稀便后应立即开始服用抗腹泻药物（如洛哌丁胺），并在腹泻期间增加液体摄入量。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用司美替尼。

皮肤毒性

司美替尼还可能导致皮肤毒性，包括严重的手掌-足底红细胞感觉异常综合征。患者在接受治疗期间应密切监测皮肤状况，如有严重的皮疹应及时就医。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用司美替尼。

贮存方法

为了保证司美替尼的有效性和安全性，患者在贮存药物时应注意以下几点：

• 遮光、密封、在干燥处保存。
• 温度控制：司美替尼应在25°C（77°F）保存，允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

通过上述介绍，患者可以更好地了解司美替尼的价格及购买渠道，并在用药过程中注意相关事项，确保治疗的安全性和有效性。