曲贝替定（YONDELIS）是一种用于治疗特定类型软组织肉瘤的药物，由美国强生公司研发。该药物在全球多个市场有售，但在不同地区的售价可能存在差异。根据最新的市场信息，曲贝替定在美国市场的价格为每盒 1354 美元。

曲贝替定的价格信息

市场售价

曲贝替定在美国市场的价格为每盒 1354 美元。这一价格适用于原研药版本，即由美国强生公司生产的曲贝替定。该药物主要用于治疗既往接受过蒽环类药物治疗的不可切除或转移性脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤。

由于曲贝替定尚未在中国上市，且没有进入中国医保目录，患者在中国市场上无法购买到该药物。因此，对于需要使用曲贝替定的中国患者，通常需要通过海外医疗渠道购买，价格会因渠道和运输成本的不同而有所波动。

价格影响因素

曲贝替定的价格受到多种因素的影响，包括生产成本、研发投入、市场需求以及各国的医疗政策。在美国，曲贝替定的价格相对较高，主要原因是其研发成本高昂且市场需求有限。此外，该药物的生产和质量控制标准也非常严格，进一步推高了成本。

对于国际患者，购买曲贝替定时还需要考虑汇率、运输费用和关税等因素。这些额外的成本可能会使最终价格略有不同。建议患者在购买前咨询专业的医疗顾问，了解具体的费用明细。

用药注意事项

药物准备与使用

曲贝替定是一种细胞毒性药物，必须遵循严格的处理和处置程序。使用时，应采用无菌技术将 20mL 注射用无菌水注入小瓶中，摇动小瓶直至完全溶解，重组后的溶液应为无色或淡棕黄色的透明液体。在进一步稀释前，需检查是否有颗粒物和变色，如有发现，应立即丢弃小瓶。

复溶后的曲贝替定溶液应在 30 小时内使用完毕。在输注前，应将计算好的体积的曲贝替定用 500mL 的 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液进一步稀释。切勿将曲贝替定与其他药物混合。

药物相互作用

曲贝替定与某些药物的相互作用可能会影响其疗效和安全性。例如，与强 CYP3A 抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等）联合使用时，曲贝替定的全身暴露量会增加 66%，因此应避免同时使用这些药物。如果必须使用强 CYP3A 抑制剂，建议在输注曲贝替定一周后再使用，并在下次输注前停用。

同样，与强 CYP3A 诱导剂（如利福平、苯巴比妥、圣约翰草等）联合使用时，曲贝替定的全身暴露量会减少 31%，因此也应避免同时使用这些药物。在用药期间，患者应定期监测肝功能和血液指标，以及时发现并处理潜在的不良反应。

特殊人群用药

对于特殊人群，如哺乳期妇女、孕妇、儿童和老年人，使用曲贝替定时需特别谨慎。哺乳期妇女应停止哺乳，孕妇应避免使用该药物，以免对胎儿造成伤害。具有生育能力的女性在治疗期间和最后一次服用曲贝替定后至少 2 个月内应采取有效的避孕措施。男性患者在治疗期间和最后一次服用曲贝替定后至少 5 个月内也应采取避孕措施。

对于儿童患者，曲贝替定的安全性和有效性尚未得到充分验证，因此需要在医生的指导下使用。老年人在使用曲贝替定时，如果没有明显的肝功能损害，通常无需调整剂量。但对于中度肝功能损害的患者，应减少剂量，重度肝功能损害的患者则应禁用。

日常注意事项

在使用曲贝替定期间，患者应注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重身体负担。饮食方面，应选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物。同时，患者应定期进行体检，密切关注身体状况的变化。

对于可能出现的不良反应，如恶心、疲劳、呕吐、便秘、食欲下降、腹泻、外周水肿、呼吸困难和头痛等，应及时告知医生，以便调整治疗方案。在每次用药前，患者还应进行必要的血液检查和肝功能检查，确保身体状况适合继续使用曲贝替定。