莫洛替尼（momelotinib），以其商品名 Ojjaara 广为人知，是医学界针对骨髓纤维化治疗领域的一项重大创新。这种药物由葛兰素史克公司研发，于2023年9月获得批准。莫洛替尼是一种JAK1/JAK2和激活素A受体1型(ACVR1)的抑制剂，专门用于治疗中度或高风险骨髓纤维化伴贫血的患者。本文将详细介绍莫洛替尼的用途、用法用量及注意事项。

莫洛替尼（Ojjaara）的使用说明

适应症

莫洛替尼（Ojjaara）适用于治疗中度或高风险骨髓纤维化（MF），包括原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）和原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF）。该药物主要针对伴有贫血的患者，能够有效缓解症状并改善生活质量。

用法用量

莫洛替尼的推荐剂量为200mg，每日口服一次。患者可以在有无食物的情况下服用。对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，推荐起始剂量应减少至150mg，每日一次。轻度或中度肝功能损害患者不建议调整剂量。若患者错过了一剂药物，应在第二天继续按预定剂量服用下一剂。

剂型与规格

莫洛替尼有三种规格的片剂：100mg圆形片剂，150mg三角形片剂和200mg胶囊状片剂。这些片剂均为棕色，一面有“M”标志，另一面分别标有100、150或200。所有片剂应整片吞服，不得切割、压碎或咀嚼。

用药注意事项

实验室安全监察

在开始使用莫洛替尼治疗之前，以及治疗期间，患者应定期进行以下血液检查：全血细胞计数（CBC）和肝脏功能检查。这些检查有助于监测药物对患者的影响，及时调整治疗方案。

肝损伤的剂量调整

对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，推荐起始剂量应减少至150mg，每日一次。轻度或中度肝功能损害患者不建议调整剂量。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以确保安全性和有效性。

不良反应的处理

莫洛替尼常见的不良反应包括血小板减少、出血、细菌感染、疲劳、头晕、腹泻和恶心。如果患者无法耐受每日一次100mg的剂量，应停用莫洛替尼。患者应密切监测身体状况，并及时向医生报告任何不适。

特殊人群用药

关于孕妇使用莫洛替尼的数据不足，因此不建议孕妇在未经充分评估的情况下使用该药物。哺乳期妇女在使用莫洛替尼期间及最后一次给药后至少一周内，不应进行母乳喂养。此外，对于有血栓形成风险或恶性肿瘤病史的患者，医生应在权衡利弊后决定是否使用莫洛替尼。

储存条件

莫洛替尼应储存在20°C至25°C的环境中，允许偏差为15°C至30°C。药品应存放在原包装瓶中，避免受潮。每次打开瓶盖后，应立即盖紧，不要丢弃干燥剂。

价格信息

目前市场上有老挝卢修斯生产的莫洛替尼，规格为100mg*30片，价格约为247美元一盒。患者应通过正规医疗服务机构购买，注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。