卢卡帕利（Rucaparib），商品名为Rubraca，是一种由美国辉瑞制药和Clovis共同研发的PARP抑制剂。2016年12月19日，美国食品和药物管理局（FDA）加速批准了卢卡帕利用于治疗经过两线或两线以上化疗的BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌。卢卡帕利通过抑制肿瘤细胞中的PARP酶活性，增加化疗对癌细胞的杀伤效果，延缓疾病的进展，从而在治疗卵巢癌方面表现出良好的疗效。

卢卡帕利的功效

延长无进展生存期

临床研究表明，卢卡帕利能够显著延长卵巢癌患者的无进展生存期（PFS）。无进展生存期是指从治疗开始到疾病进展的时间。在一项针对高级别、复发性、铂敏感性卵巢癌的临床试验中，卢卡帕利显示出了显著的疗效。这项试验评估了卢卡帕利在复发性卵巢癌中的抗癌活性，特别是对于那些具有BRCA突变或高百分比的全基因组杂合性缺失的患者。结果显示，卢卡帕利能够有效控制疾病进展，减少疾病复发的风险。

减少疾病复发

除了延长无进展生存期外，卢卡帕利还能够减少卵巢癌的复发率。BRCA基因突变与卵巢癌的发生和发展密切相关，而PARP抑制剂如卢卡帕利可以通过阻断DNA修复途径，使癌细胞在复制过程中无法修复DNA损伤，最终导致癌细胞死亡。这种机制不仅增强了化疗的效果，还能在一定程度上防止癌症的复发。临床数据表明，卢卡帕利在降低卵巢癌复发率方面具有显著优势。

提高生活质量

在延长无进展生存期和减少疾病复发的同时，卢卡帕利还可以改善患者的生活质量。由于其靶向作用机制，卢卡帕利对正常细胞的毒性较低，因此患者在治疗期间的副作用相对较少。这使得患者能够在接受治疗的同时，保持较好的身体状态和生活质量。这对于长期对抗癌症的患者来说，无疑是一个重要的优势。

用药注意事项

正确服用方法

卢卡帕利的用法用量是每天口服两次，推荐剂量为600毫克（两片300毫克片剂）。患者可以在有无食物的情况下服用。为了保证药物的最佳吸收和效果，建议患者在固定的时间服用药物，避免漏服。如果错过了一次服药时间，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过此次漏服的剂量，按正常时间继续服用下一剂。

监测和随访

在接受卢卡帕利治疗期间，患者需要定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。医生会根据检查结果调整治疗方案。此外，患者应定期复诊，及时报告任何不适症状，以便医生及时采取措施处理。常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等，如果这些症状严重或持续不缓解，应及时告知医生。

避免特定药物和食物

在服用卢卡帕利期间，患者应避免与某些药物和食物同时使用，因为这些物质可能会干扰卢卡帕利的代谢，影响药物的效果。例如，避免与CYP3A4强抑制剂和诱导剂同时使用，如酮康唑、利福平等。此外，避免摄入大量葡萄柚及其制品，因为葡萄柚中的某些成分可以增加卢卡帕利的血药浓度，增加不良反应的风险。

卢卡帕利作为一种有效的PARP抑制剂，已经在治疗BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌方面取得了显著的疗效。通过延长无进展生存期、减少疾病复发和提高生活质量，卢卡帕利为卵巢癌患者带来了新的希望。然而，正确服用和定期监测仍然是确保治疗效果和安全性的关键。