莱博雷生(Dayvigo)是一种由日本卫材药厂研发并生产的新型失眠治疗药物，于2019年12月获得美国FDA批准。该药物主要通过阻断食欲素与食欲素1和2受体的结合，抑制食欲素的促清醒作用，从而诱导生理性睡眠。本文将详细介绍莱博雷生的作用机制、临床效果以及使用注意事项。

莱博雷生的作用与功效

莱博雷生(Dayvigo)的主要成分是lemborexant，这是一种食欲素受体拮抗剂。食欲素是一种神经肽，在维持觉醒状态中起着关键作用。当夜间食欲素分泌过多时，会导致入睡困难和睡眠维持障碍。莱博雷生通过阻断食欲素与其受体的结合，减少食欲素的促清醒作用，从而帮助患者更快入睡并保持较长时间的睡眠。

作用机制

食欲素受体分为两种类型：食欲素1受体(OX1R)和食欲素2受体(OX2R)。莱博雷生能够同时阻断这两种受体，从而更全面地抑制食欲素的促清醒作用。这种双重阻断机制使得莱博雷生在改善睡眠质量和延长睡眠时间方面表现出色。

临床效果

一项为期12个月的全球多中心、随机双盲、平行组的3期临床试验结果显示，莱博雷生在治疗中重度失眠患者方面表现出显著的效果。试验共纳入1959例中重度失眠患者，其中80%的中度失眠患者和大部分重度失眠患者在6至12个月的治疗后，失眠严重程度显著缓解。这一结果表明，莱博雷生不仅能够快速改善患者的睡眠质量，还能在较长时间内持续发挥作用。

此外，莱博雷生还显示出较低的成瘾性和副作用风险。与传统安眠药物相比，莱博雷生不会导致明显的依赖性，患者可以在医生的指导下安全使用。

适用人群

莱博雷生适用于以睡眠开始和（或）睡眠维持困难为特征的成年失眠患者的治疗。无论是因工作压力、生活节奏加快还是其他原因导致的失眠，莱博雷生都能提供有效的解决方案。

用药注意事项

虽然莱博雷生在治疗失眠方面表现优异，但在使用过程中仍需注意一些事项，以保障用药的安全性和有效性。

剂量和使用方法

莱博雷生的标准起始剂量为5毫克，每晚睡前服用一次。患者应确保在计划的觉醒时间前至少剩余7小时，以便药物能够在夜间有效发挥作用，避免次日早晨出现残留效应。根据患者的临床反应和耐受性，医生可以调整剂量。

药物相互作用

莱博雷生与其他药物可能存在相互作用，特别是CYP3A诱导剂和CYP2B6底物。CYP3A诱导剂可能会降低莱博雷生的全身暴露和功效，应避免与强效或中效CYP3A诱导剂同时使用。CYP2B6底物的全身暴露和功效可能会降低，如果同时使用，则考虑增加CYP2B6底物的剂量（如果临床适用）。

存储条件

莱博雷生应储存在20°C-25°C的环境下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放莱博雷生，防止药物受潮，湿度的变化也可能对莱博雷生的稳定性产生负面影响。此外，应将药物远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

购买渠道和价格

莱博雷生尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商药房进行购买，购买时须仔细辨别药品真伪，注意生产日期。目前，2.5毫克规格的价格大约为77美元一盒；5毫克规格100片装的价格约为117美元一盒；10毫克规格的价格大约为165美元一盒。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解莱博雷生的作用与功效，并在医生的指导下合理使用该药物，改善睡眠质量，提高生活质量。