




自2015年获得美国FDA批准以来,曲贝替定(Trabectedin)已成为治疗特定类型软组织肉瘤和平滑肌肉瘤的重要药物。然而,对于国内患者而言,是否能够在国内市场上购买到这种药物一直是一个关注点。本文将详细介绍曲贝替定在国内的上市情况,并提供一些重要的用药注意事项。
曲贝替定(Trabectedin)是由美国强生公司(Janssen Prods)开发的一种抗肿瘤药物。2007年,该药物首次在欧洲获得欧洲药品管理局(EMA)的批准上市;2015年10月23日,又在美国获得食品药品监督管理局(FDA)的批准。曲贝替定主要用于治疗不能手术切除或特定的晚期软组织肉瘤,特别是那些已经接受过蒽环类药物治疗的不可切除或转移性脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤患者。
曲贝替定还被批准用于治疗铂类药物敏感的复发性卵巢癌,这一适应症主要在欧洲和加拿大等地获得监管机构的批准。这些成就使曲贝替定成为治疗这些疾病的重要选择之一。
然而,截至2025年,曲贝替定尚未在国内正式上市。主要原因在于该药物作为一种创新药物,需要经过严格的注册审批程序。这一过程不仅耗时长,还需要提供大量的临床试验数据和有效性证据。特别是在国内医药监管制度和审批流程相对较为繁琐的情况下,使得曲贝替定的上市更加困难。
虽然曲贝替定尚未在国内上市,但患者仍可以通过一些途径获取该药物。例如,患者可以从香港购买,或者联系海外医疗咨询公司进行购买。全球范围内,曲贝替定的主要供应商是美国强生公司的原研药。目前,曲贝替定的价格约为1354美元一盒(规格为1mg)。
随着国内医药市场的开放和创新药物审批流程的优化,未来曲贝替定在国内上市的可能性仍然存在。希望相关部门能够加快审批进度,使更多患者能够受益于这一重要药物。
在使用曲贝替定之前,医生会进行一系列的评估,以确保患者适合使用该药物。首先,需要评估患者的中性粒细胞计数,因为曲贝替定可能导致中性粒细胞减少症,包括致命病例。其次,需要评估患者的肝功能,因为曲贝替定可能会引起肝毒性,甚至导致肝功能衰竭。最后,需要评估患者的肌酸磷酸激酶水平,因为曲贝替定可能导致横纹肌溶解症和肌肉骨骼毒性。
在使用曲贝替定时,患者应严格按照医嘱进行。推荐剂量通常为1.5mg/m²,每21天一个周期。药物应通过中心静脉输注,在24小时内完成输注。输注过程中,应使用带有0.2微米聚醚砜(PES)在线过滤器的输液器,以降低接触溶液配制过程中可能引入的偶然病原体的风险。
在初次复溶后的30小时内完成输注,并丢弃任何未使用的复溶药物或输液。此外,患者应避免将曲贝替定与其他药物混合使用,以免发生不良反应。
用药期间,患者应定期进行血液检查,包括中性粒细胞计数、肝功能指标和肌酸磷酸激酶水平。如果出现严重的不良反应,如中性粒细胞减少症、肝功能异常或横纹肌溶解症,应立即停止用药,并根据医生的建议进行相应的处理。可能的措施包括暂停给药、减少剂量或永久停药。
患者在用药期间应保持良好的生活习惯,注意休息,保持饮食均衡,避免过度劳累。如有不适,应及时就医。
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