必妥维（Biktarvy）是一种治疗成人人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的药物，能够有效抑制病毒复制，为HIV阳性患者提供了一个可靠的选择。然而，正确使用必妥维并注意相关事项是非常重要的，本文将详细介绍必妥维的使用注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

用药注意事项

严格遵循医嘱

必妥维的使用需要严格遵循医生的指导。患者应按时按量服用药物，不要随意增减剂量或停药。如果错过了一次服药，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服药。切勿为了弥补漏服而加倍剂量。

定期检查

在使用必妥维之前和治疗期间，患者需要进行一系列检查，以确保药物的安全性和有效性。具体包括：
1. 乙型肝炎病毒（HBV）感染检测：在使用必妥维之前，患者应进行乙型肝炎病毒感染检测，以排除HBV感染。
2. 肾功能检查：定期检查血清肌酐、估计肌酐清除率、尿糖和尿蛋白，尤其是慢性肾病患者还需评估血清磷。
3. 肝功能检查：定期监测肝功能，特别是对于有肝病史的患者。

注意药物相互作用

必妥维可能与其他药物发生相互作用，影响药效。因此，患者在使用必妥维期间，应避免与多价离子类药物（如镁、铝、钙）同时服用，如果需要使用这些药物，应至少间隔两小时。此外，患者在使用其他处方药或非处方药前，应咨询医生，以避免不必要的药物相互作用。

日常注意事项

储存条件

正确的储存条件对于保证必妥维的药效至关重要。具体要求如下：
1. 温度控制：必妥维应在原包装中保存，温度不超过30°C，避免极端高温或低温，冷冻会导致药物结构和药效发生变化。
2. 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免药物受潮，湿度变化可能对药物稳定性产生负面影响。
3. 避光保存：避免阳光直射，可以选择避光的地方存放药物，或使用不透明容器保护药物。

特殊人群用药

不同人群在使用必妥维时需要注意以下事项：
1. 孕妇：关于怀孕期间使用必妥维的人类数据不足，建议孕妇在医生指导下使用。
2. 哺乳期妇女：建议感染HIV-1的母亲不要母乳喂养婴儿，以避免HIV-1感染的产后传播风险。
3. 儿童：儿童使用必妥维时需在医生指导下根据说明书的用法用量进行，体重至少14公斤的儿童可使用推荐剂量。
4. 老年人：虽然没有观察到老年受试者和18至65岁以下的成年人在安全性或有效性上的总体差异，但老年人情况特殊，建议在医生指导下使用。

不良反应监测

虽然必妥维的常见不良反应（如腹泻、恶心和头痛）通常是暂时的，但患者仍需密切关注身体状况，并与医生保持密切联系。如果出现以下情况，应立即就医：
1. 严重肾脏问题：如肾衰竭，应进行血液和尿液检查以评估肾脏功能。
2. 肝功能异常：如乳酸酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性，应暂停必妥维治疗。
3. 其他严重不适：如持续性或加重的不适症状，应及时告知医生。

通过遵循上述注意事项，患者可以最大限度地发挥必妥维的治疗效果，减少不必要的风险，确保自身健康和安全。