司帕生坦（Sparsentan）是一种用于治疗肾脏相关疾病的药物，特别适用于肾小球硬化症（FSGS）和原发性免疫球蛋白A肾病（IgA肾病）。本文将详细介绍司帕生坦的价格表及其用药注意事项。

司帕生坦价格表

司帕生坦的价格因生产厂商和地区而异，以下是不同版本的司帕生坦价格表：

美国 Travere Therapeutics 版本

美国 Travere Therapeutics 生产的司帕生坦规格为 400mg * 30片，参考价格约为 15,277 美元一盒。这一版本的司帕生坦因其高质量和严格的生产标准而受到国际认可，但高昂的价格使其在很多国家难以普及。

老挝卢修斯版本

老挝卢修斯生产的司帕生坦规格同样为 400mg * 30片，参考价格约为 1,073 美元一盒。相比美国 Travere Therapeutics 的版本，老挝卢修斯的司帕生坦价格更为亲民，更适合经济条件有限的患者。尽管价格较低，但其疗效和安全性依然得到了广泛认可。

国内代购价格

在国内，司帕生坦主要通过代购渠道购买，价格通常在 1,000 至 1,500 美元之间。具体价格因代购渠道和市场波动而有所差异。患者在选择代购时，应选择信誉良好的代购商，以保证药品的质量和安全性。

以上价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。患者在购买前应咨询医生和药师的意见，选择适合自己的版本。

用药注意事项

正确使用司帕生坦不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是使用司帕生坦时需要注意的事项：

肝毒性

在开始使用司帕生坦前和治疗的前 12 个月内，患者需每月监测转氨酶和总胆红素水平，随后每 3 个月进行一次监测。如果出现肝毒性症状，如恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒，应立即停药并就医。转氨酶升高超过正常值上限 3 倍的患者应避免使用司帕生坦。

胚胎-胎儿毒性

女性患者在开始治疗前需进行妊娠试验并确认为阴性。治疗期间和停药后一个月，每月都需进行妊娠检测。建议有生殖能力的女性患者在治疗期间和停止用药后一个月内采取有效的避孕措施，以防止胎儿受到影响。

低血压

使用司帕生坦的患者可能会出现低血压。对于可能发生低血压的患者，应考虑停用内皮素受体拮抗剂或调整为其他降压药物，并维持血容量。若患者出现低血压，应停用或减少其他降压药物用量，并考虑降低司帕生坦剂量或暂停给药，待血压稳定后可再次恢复用药。

急性肾损伤

司帕生坦可能引起急性肾损伤，特别是在与其他肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂联用时。患者在用药期间应定期监测肾功能，如果肾功能显著下降，应考虑暂停给药或终止治疗。

药物相互作用

司帕生坦与 P-gp 和 BCRP 底物联合使用可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致不良反应的风险增加。应避免与 P-gp 和 BCRP 敏感底物联合使用。同时，司帕生坦与 CYP3A 强抑制剂联用会增加司帕生坦的药时曲线下面积和最大浓度，增加不良反应的风险，应避免联用。与 CYP3A 中度抑制剂联用时，无需调整司帕生坦用量，但需定期监测患者的血压、血钾、水肿情况和肾功能。司帕生坦与 CYP3A 强诱导剂联用会降低司帕生坦的疗效，也应避免联用。

通过合理使用司帕生坦并注意上述事项，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少不必要的副作用。希望本文能为患者提供有用的信息，帮助他们在治疗过程中做出明智的选择。