




非唑奈坦(Veozah)是一种用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状的药物,其主要成分为 fezolinetant。虽然目前市场上已有多个国家的仿制药版本,但根据现有的知识库资料,并未发现有关孟加拉版仿制药的信息。不过,老挝卢修斯版仿制药已经上市,为患者提供了一种经济实惠的选择。
老挝卢修斯版仿制药是非唑奈坦的一种经济实惠的替代品,每盒包含 45mg*30片,价格大约为 108美元。这种仿制药通过了严格的生产标准,患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买。在购买时,需要注意甄别药品真伪,检查生产日期,避免购买到假药或劣药。
非唑奈坦由日本安斯泰来制药研发,于 2023年 5月 12日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准并正式上市。同年 12月 7日,非唑奈坦在欧盟获批上市,为更年期女性提供了新的治疗选择。虽然该药物尚未在中国上市,但患者可以通过合法渠道获取仿制药。
非唑奈坦适用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状。每日口服 45mg 非唑奈坦片一次,可以与食物同服或单独服用。药片需整片吞下,不得切开、压碎或咀嚼。如果错过了一剂药物或未在正常时间服用,应尽快补服,但如果距离下一次预定剂量不足 12小时,则跳过漏服的一剂,按正常时间服用下一剂。
在开始非唑奈坦治疗之前,需要进行基线肝脏实验室检查,以评估肝功能和损伤,包括血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)和血清胆红素(总和直接)。如果 ALT 或 AST ≥2倍正常上限(ULN)或总胆红素 ≥2倍 ULN,不应开始使用非唑奈坦。
在治疗开始后的前 3个月、6个月和 9个月,每月进行随访肝脏实验室检查。如果患者出现可能提示肝损伤的体征或症状,如新发疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便苍白、尿色深或腹痛,应立即停用非唑奈坦,并寻求医疗护理,包括肝脏实验室检查。
对于孕妇,目前没有关于非唑奈坦在孕妇中使用的数据,因此无法评估与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的风险。对于哺乳期女性,没有关于人乳中存在非唑奈坦的数据,也不清楚对母乳喂养的孩子或产奶量的影响。
非唑奈坦禁忌用于严重(eGFR 15-小于 30ml/min/1.73m²)肾功能损害或终末期肾病(eGFR 小于 15ml/min/1.73m²)患者。对于轻度(eGFR 60-小于 90ml/min/1.73m²)或中度(eGFR 30-小于 60ml/min/1.73m²)肾功能损害的患者,不建议调整非唑奈坦的剂量。
Child-Pugh A级或 B级肝损害会增加非唑奈坦的暴露。非唑奈坦尚未在 Child-Pugh C级肝损害患者中进行研究,因此肝硬化患者禁忌使用非唑奈坦。
非唑奈坦是 CYP1A2 的底物,与弱、中、强 CYP1A2 抑制剂合用会增加非唑奈坦的血浆 Cmax 和 AUC。因此,非唑奈坦禁忌于使用 CYP1A2 抑制剂的个体。
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