阿比特龙（Abiraterone）是一种用于治疗晚期前列腺癌的药物，自2015年5月在中国获批上市以来，已经进入了中国的医疗市场。市场上不仅有正品药，还有多种仿制药可供选择。本文将详细介绍阿比特龙在国内的销售情况，以及患者在使用过程中的注意事项。

阿比特龙在国内的销售情况

正品药的上市和销售渠道

阿比特龙（Abiraterone）已在中国上市，并且进入了中国医保目录。患者可以通过以下几种渠道购买到正品药：

• 医院药房：大多数大型综合医院和肿瘤专科医院都备有阿比特龙，患者可以直接在医院开处方购买。
• 线上药店：一些合法注册的线上药店也提供阿比特龙的销售服务，患者可以通过互联网购买，但需提供有效的医生处方。
• 正规海外代购：对于某些特定需求的患者，可以通过正规的海外代购渠道购买阿比特龙。选择代购时，务必确认代购平台的资质和信誉。

价格和医保政策

阿比特龙的价格因渠道和地区而异，但一般来说，正品药的价格相对较高。例如，印度Cipla生产的仿制药，规格为250mg*120片，价格约为147美元一盒。进入医保后，患者的自付费用会大大降低，具体报销比例因地区医保政策而不同。患者在购买前，可以咨询当地的医保部门了解详细的报销政策。

用药注意事项

定期监测肝功能

阿比特龙在使用过程中可能会引起肝功能异常，因此患者需要定期监测肝功能指标。对恢复治疗的患者，至少每两周监测一次血清转氨酶和胆红素水平，三个月后每月监测一次。如果在0.75g每日一次给药时再次发生肝毒性，可以在肝功能检查值恢复到基线水平或AST和ALT≤2.5倍正常上限（ULN），并且总胆红素≤1.5倍正常上限后，降低剂量至0.5g每日一次再次治疗。如果在0.5g每日一次给药时再次发生肝毒性，必须停药。

肾功能损害患者的用药指导

对于肾功能损害的患者，无需进行剂量调整。然而，在重度肾损害的前列腺癌患者中尚无临床经验，建议此类患者谨慎使用阿比特龙。在使用过程中，应密切监测肾功能指标，如有异常应及时调整治疗方案。

合并使用其他药物的注意事项

阿比特龙与某些药物联合使用时需要注意。特别是强效CYP3A4诱导剂（如苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷丁、苯巴比妥）可能会降低阿比特龙的血药浓度。如果必须合并使用强CYP3A4诱导剂，需在合并用药期间增加阿比特龙的给药频率至每日两次（例如，从1g每日一次增至1g每日两次）。在停止合并使用强CYP3A4诱导剂后，应将阿比特龙调整至原给药剂量和频率。

总的来说，阿比特龙在国内有多种渠道可以购买到正品药，患者在使用过程中需要注意定期监测肝功能和肾功能，并且在合并使用其他药物时要遵循医生的指导。希望这些信息能帮助患者更好地理解和使用阿比特龙，提高治疗效果。