随着医疗科技的发展，赛普替尼（Selpercatinib）这款针对RET基因突变的靶向药物已经在中国上市，为广大患者带来了新的希望。然而，对于不同版本的赛普替尼是否都能在国内购买，这个问题一直困扰着许多患者。本文将详细解答这一问题，并提供一些用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用赛普替尼。

赛普替尼各版本能否在国内购买

赛普替尼的国内上市情况

根据国家药品监督管理局网站发布的消息，赛普替尼已于2022年10月9日正式在中国上市。这意味着患者可以在国内购买到这款药物，无需再通过海外渠道。目前，市场上主要供应的是美国礼来公司生产的赛普替尼，规格包括40mg*56粒和80mg*112粒两种。

仿制药的情况

除了原研药外，市场上还有一些仿制药可供选择。例如，老挝卢修斯生产的赛普替尼规格为40mg*120粒，每盒价格约为3375$；孟加拉珠峰版的规格为40mg*30粒，每盒价格约为2200$。这些仿制药虽然价格相对较低，但在质量和疗效上与原研药相当，患者可以根据自身经济条件选择合适的版本。

购买渠道

患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或者跨境电商平台购买赛普替尼。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。虽然赛普替尼已在中国上市，但尚未进入医保目录，因此费用需自费承担。

赛普替尼的用药注意事项

肝毒性的监测

在开始使用赛普替尼前，应监测患者的谷丙转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。前3个月内每2周监测一次，此后每月监测一次。如果出现严重的肝毒性，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停用赛普替尼。

间质性肺病/肺炎的监测

应密切监测患者是否有肺部症状，特别是急性或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧。一旦出现这些症状，应立即暂停使用赛普替尼，并进行相关检查。根据确诊结果，决定是否暂停、减少剂量或永久停用赛普替尼。

高血压的管理

高血压患者在使用赛普替尼前应先控制好血压。用药后一周内监测血压，此后至少每月监测一次。如果患者出现严重的高血压，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停用赛普替尼。

QT间期延长的监测

应对有明显QTc延长风险的患者进行基线和周期性QT间期监测。当赛普替尼与强效和中度CYP3A抑制剂或已知延长QTc间期的药物同时使用时，应更频繁地监测QT间期。根据严重程度，暂停用药并减少剂量或永久停用赛普替尼。

出血事件的预防

对于出现严重或危及生命的出血事件的患者，应永久停用赛普替尼。患者在使用过程中应注意任何异常出血症状，并及时就医。

通过上述介绍，患者可以更加全面地了解赛普替尼的购买渠道和用药注意事项，从而更好地管理和治疗疾病。希望每位患者都能在医生的指导下安全有效地使用赛普替尼，早日康复。